发病时间：不清楚
左手颤抖是怎么回
补充说明：左手颤抖是怎么回
a******W 2014-08-15 11:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左手颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、原发性震颤、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统异常活动。由于不同病因的治疗方法和预后有所不同，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致肌肉控制障碍和不自主运动。这会导致手指、手臂或头部出现持续或间歇性的细微震颤。是常用的β受体阻滞剂，可以减少神经递质对突触后膜的作用，缓解特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于大脑黑质多巴胺能神经元大量丧失，导致纹状体内多巴胺含量显著降低，造成肢体僵硬、震颤等症状。当病变累及左上肢时，就会出现左侧手部震颤的现象。美多芭为抗帕金森药物，能够增加纹状体内的多巴胺浓度，从而改善帕金森患者的临床症状。
3.原发性震颤
原发性震颤可能与遗传有关，患者存在家族史，其发病原因尚不清楚，但与遗传易感性有关。这种震颤通常从手部开始，随着年龄增长而加重，可伴有饮酒后震颤减轻的情况。阿罗洛尔片适用于原发性震颤的患者，通过竞争性抑制α1和β1肾上腺素能受体，起到中枢抑制作用，进而达到止颤的目的。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统，导致心动过速、出汗、体重下降等高代谢综合症。这些生理变化可能导致神经系统兴奋性和肌肉活动增强，从而引起震颤。甲巯咪唑片可用于治疗甲状腺功能亢进症，它具有抑制甲状腺合成甲状腺激素的作用，有助于恢复正常甲状腺功能，缓解震颤等症状。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织缺血、缺氧坏死后形成的一种器质性病变，如果发生在左侧基底节区，可能会损伤锥体外系，影响肌张力和运动协调性，导致手部震颤。脑梗死后遗症患者可在医生指导下使用盐酸金刚烷胺胶囊进行治疗，此药能促进纹状体中DA的释放，提高胆碱能系统的活性，从而改善病情。
针对左手震颤，建议定期监测血压、血糖以及甲状腺功能指标，以排除高血压、糖尿病和甲状腺功能亢进症的可能性。此外，还应进行头颅MRI或CT扫描，以便评估是否存在脑梗死后遗症或其他潜在的大脑结构异常。
2024-01-02 01:58
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
建议查一下头颅CT 脑电图 另外你有没有长期大量饮酒史 颈椎病很少有引起手抖动的 麻木疼痛比较多见，左手颤抖的主要原因特发性震颤.这种病的病因不明,主要累及上肢和头部.主要表现是做精细动作时出现手抖,如写字,持筷子,扣纽扣等.情绪紧张,疲劳时手抖更明显,于精神松弛或休息时减轻或完全消失.喝酒后症状可减轻.神经系统检查除手抖外无其它异常,目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗.服药可以改善症状,停药后又复发,所谓“治标不治本”.特发性震颤进展非常缓慢或不进展,对日常生活影响不大
2014-08-15 11:59
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颤抖是一种规律性而反复的不自主的身体抖动,可以发生在全身各处, 但以四肢为多. 幅度可以大或小, 速度可以快或慢 , 一般介于每秒 1至 10 次间.
症状起因：★生理性颤抖 是正常生理现象而非疾病. 颤抖型态细小而快速. 正常人都具有此种颤抖但不明显而不自觉, 在某些情形下, 生理性颤抖会被强化而变得厉害而明显. 会强化生理性颤抖的常见原因如下: 情绪激动害怕 寒冷 血糖过低 甲状腺机能亢进 酒精或药物戒断症状 药物或咖啡因的作用 【在所有颤抖症中占最高的比例.】 此种颤抖的发生病因不明. 一般认为跟个人体质有关. 其中一半有家族病史, 所以这种颤抖跟遗传有很大的关系. ★体质或遗传性的颤抖 发生于各年龄层, 但年龄越大颤抖的程度会越厉害, 主要出现于双手, 也常出现于头部, 甚至声音颤抖. 在双手维持固定姿势或作精细动作时特别明显, 休息时减轻, 有些患者喝酒后颤抖的程度会减轻. 此种颤抖的病程为缓慢恶化, 而且不会发生其它之神经系统症状 体质或遗传性的颤抖有一些变异性的亚型, 例如: 动作时才发生的颤抖 休息及维持固定姿势均发生的颤抖 写字时才发生的颤抖 (写字颤抖) 单纯性声音颤抖 下巴颤抖 单纯性舌头颤抖 站立性颤抖 ★巴金森氏病的颤抖 发生于中老年, 主要出现于手与脚, 休息时特别明显, 在做动作时会减轻, 这一特点与体质或遗传性的颤抖是相反的. 病程持续恶化, 而且伴随其它巴金森氏病之神经系统症状. ★小脑病变引起的颤抖 此种颤抖是由于小脑病变引起, 特征为休息时无或极轻微, 维持固定姿势时轻微, 但趋近目标时特别明显, 而且伴随其它之小脑症状如平衡失调等.
常见检查：
就诊科室：神经
