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重度高血压血压
补充说明：重度高血压血压
a******W 2014-08-18 19:11
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
重度高血压患者的血压一般收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。在非药物控制的前提下，一般将收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，称为高血压，通常重度高血压是指收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等于110mmHg。患者可能会出现头痛、头晕、心律失常、心悸等症状。重度高血压患者需要在医生的指导下服用降压药物控制血压，比如、氢等，同时还需要注意饮食，建议低盐低脂饮食，避免吃油腻、辛辣刺激的食物，比如肥肉、辣椒等。
患者平时需要注意避免情绪激动，避免劳累，注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，以免导致血压升高。患者还可以适当进行有氧运动，如游泳、慢跑等，可以增强身体抵抗力，有利于血压的控制。
2018-06-06 10:15
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医生回答(2)
肖林 主治医师 三甲
提问
重度高血压患者可以考虑采取生活方式干预、降压药、饮食疗法、压力管理和戒烟限酒等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、增加钾离子摄入以及合理膳食、规律运动等非药物方式来控制血压。高钠低钾饮食是导致高血压的重要原因，通过调整饮食结构可降低钠盐摄入量，提高钾盐摄入量，有助于降低血压。此外，规律运动能够促进新陈代谢，增强心肺功能，从而辅助降低血压。
2.降压药
降压药主要包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等；β受体拮抗剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等；钙通道阻滞剂如硝苯地平片、氨氯地平片等；以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、培哚普利片等。上述药物能有效扩张外周动脉，降低心脏后负荷，进而降低心脏前负荷，使心脏收缩力下降，心排出量减少，最终实现降低血压的效果。
3.饮食疗法
饮食疗法涉及减少钠盐摄入，增加钾离子摄入，遵循低脂、低糖、高纤维的原则，制定个性化食谱并持续执行。钠盐过多可能导致体内水分潴留，进一步升高血压；而钾离子有助于调节细胞内外液体平衡，维持正常血压水平。因此，调整饮食结构对控制高血压有积极作用。
4.压力管理
压力管理包括认知重构、放松训练及心理咨询等手段，旨在帮助个体识别并应对心理压力源。长期精神紧张可能引起交感神经系统过度激活，导致血压上升。通过改善情绪状态，可间接影响神经内分泌机制，有利于稳定血压。
5.戒烟限酒
戒烟限酒是指彻底停止吸烟和限制酒精摄入量，需要个体意志力和周围环境支持。烟草中的尼古丁和焦油可使心跳加快、血压升高；过量饮酒会导致暂时性舒张压增高。戒除这些不良习惯有助于恢复正常血压值。
建议定期监测血压，以便及时发现血压波动情况。同时，应保持充足的睡眠时间，避免熬夜，以免因睡眠不足导致血压异常波动。
2024-02-17 00:08
举报韩颜冉 主治医师 三甲
提问
高血压需要坚持服药的，建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳，原发性高血压通常是需要终身用药来治疗的。目前我们还没找到一种只用一次药就得到根治的方法。对于继发性高血压，不一定要终身用药。比如说肾上腺腺瘤引起的高血压，只要切除腺瘤，他的高血压就能根治了。如果是年轻人中常见的单纯由肾血管狭窄引起的高血压，通过适当的进行肾血管造影，或者对于条件合适的病人，我们通过支架的植入，也可以得到很好的根治。
2014-08-18 19:11
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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