龟头上长小疙瘩是什么_39问医生

潘金龙主治医师西安生殖保健院

擅长：擅长治疗前列腺、男性功能障碍，男性不育、泌尿外科感染等男性疾病，具有良好的医德，在患者中拥有一致的好评。

提问

包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质，在包皮过长或包茎时，此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。平时注意个人卫生不要食用辛辣刺激性食物建议去正规医院男科检查确定病情及时治疗。

2017-11-10 18:41

游永发主治医师南宁天伦医院

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

提问

治疗尖锐湿疣要有信心，有信心是首要条件，比较重要的一点就是要在选择方法上要做到对症，最好是到医院进行详细的诊断，在了解病因的同时，并开展对症的方案治疗，这样才能起到治疗效果。
防治结合是控制尖锐湿疣病情的关键，疏忽其中一样都可能会导致病情的诱发，所以就要求患者要及时就诊，同时选择对症的治疗方案，保持信心，这样才能防止病情反复复发，希望患者能早日恢复健康。

2017-03-07 10:27

游永发主治医师南宁天伦医院

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

提问

病初尖锐湿疣的症状为，淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。位于湿热湿润部位的疣常表现为，丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。位于湿度较低，干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。
对于尖锐湿疣这种比较顽固的性病，仅仅通过常规治疗，是不能够清除体内毒素的，也要从预防复发开始，这就需要养成良好的生活习惯，杜绝不洁性行为开始，如果病情再次发作的话，就要及时到医院进行诊断治疗，这样才能避免给身体造成更大的伤害。

2017-03-07 10:23

游永发主治医师南宁天伦医院

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

提问

尖锐湿疣早期症状如为细小的淡红色丘疹，以后逐渐增大，数目增多，表面隆起，尖锐湿疣早期症状的表现为多数质地脆而硬，高低不平的疣状增生，临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色，局部湿润，部分尖锐湿疣病人觉得阴部瘙痒，11时疼痛或出血，因为自觉或不自觉的搔抓，可使疣体破损，形成糜烂，发现渗液而继发感染。
对于尖锐湿疣这种比较顽固的性病，仅仅通过常规治疗，是不能够清除体内毒素的，也要从预防复发开始，这就需要养成良好的生活习惯，杜绝不洁性行为开始，如果病情再次发作的话，就要及时到医院进行诊断治疗，这样才能避免给身体造成更大的伤害。

2017-03-07 10:21

游永发主治医师南宁天伦医院

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

提问

如果发现有丘疹的发现，应第一时间给予医治。如果医治不当，就会演变成乳头状的疣体。尤其是疣体的表面是呈红色或者污灰色有的没有变色就是正常的皮肤颜色，疣体局部皮肤湿润，部分的患者会觉得阴部瘙痒，甚至在性交的时候发现疼痛和出血，因为病人在不自觉之中的不断搔抓，就会造成疣体的破裂，感染周边的皮肤，形成糜烂。
尖锐湿疣对男性患者危害性极大，所以男性患者一定要在患病后，调整好心态，乐观面度病情，切不可出现畏忌就医的心理，以免病情加重，也不可盲目的轻信一些所谓的好方法，以免用药不当而加重病情。

2017-03-07 10:15

游永发主治医师南宁天伦医院

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

提问

尖锐湿疣病程经过缓慢，通常无全身症状。尖锐湿疣的症状为细小的淡红色丘疹，以后逐渐增大，数目增多，表面隆起，多数质地脆而硬，高低不平的疣状增生，临床上尖锐湿疣的症状依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色，局部湿润，部分病人感到阴部瘙痒，性交时疼痛或出血，由于自觉或不自觉的搔抓，可使疣体破损，形成糜烂，出现渗液而继发感染。
治疗尖锐湿疣的关键在于把握病情时机，选择在病情尚不严重的情况下进行诊断治疗，可以达到比较理想的治疗效果，切不可因为心理因素而不敢就医，一旦延误治疗时机就难以治疗了。

2017-03-07 10:14

刘洪涛主任医师西安生殖保健院

擅长：对男性生殖感染、前列腺疾病、性功能障碍及不孕不育等疾病有深厚的造诣。

提问

你好，这应该是阴茎珍珠样丘疹，阴茎珍珠疹，见于男性龟头边缘，为同肤色的，均匀一致的排列整齐的小米粒大小的丘疹，无炎症反应，无任何自觉不适感，此为珍珠疹，如做醋酸白试验为阴性，也就是5%的醋酸液涂抹后不发白。这种情况见于青春发育后的男性，是完全正常的现象，不需治疗

2017-01-04 17:58

陈凤全主治医师沈阳沈河皇嘉医院

擅长：湿疣、疱疹等皮肤性病

提问

你好，根据你的情况来看，要考虑患有尖锐湿疣的可能。男性患尖锐湿疣初期为小淡红色丘疹，单个或群集分布，湿润柔软，由于尖锐湿疣初期时不痛不痒，皮疹也不明显。多数患者一般无症状。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害。有时小的湿疹可出现阴部痛痒不适。尖锐湿疣患者皮损初期为小的淡红色丘疹，后逐渐长大，表面呈凹凸不平的柔软乳头样病变。建议你最好到正规医院进行检查，给予针对性治疗。

2016-11-24 10:30

李泽明医师南昌博爱泌尿专科医院

擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹、各类性传播疾病，阳痿早泄、包皮包茎、前列腺炎、生殖感染等

提问

需要去医院做检查治疗才能确诊病症，这样才会有针对性治疗。生殖器疱疹主要表现为生殖器出现水泡样疱疹，并伴有瘙痒疼痛等，患者在发病后，患病位置处，会出现灼热感或刺痛，生殖器疱疹患者随即出现红斑，并且伴群集瘙痒的小红丘疹，并迅速变为多发性水疱，严重的生殖器疱疹患者，甚至可以变成脓疱。

2016-10-17 08:57

应天启主治医师沈阳国防医院

擅长：擅长治疗尖锐湿疣，生殖器疱疹，淋病，梅毒等性病。

提问

男性位于龟头、冠状沟、阴囊、尿道口或阴茎体;女性位于会阴部、肛门周围、大腿或臀部，约有90%同时侵犯子宫颈。有的原发疱疹仅仅累及子宫颈，故而易被忽略。感染的疱疹病毒时，宫颈外观可以正常或潮红，或伴有多个散在的溃疡。而该病毒对阴道的损害不多见。
生殖器疱疹是一种传染性极强的疾病，引发这个疾病的原因有很多，都是单纯性疱疹。引起的生殖器疱疹是有潜伏期的，所以很多患者没有及时的发现，导致没有及时的去治疗，后期给治疗增加了难度。

2016-10-16 09:14

王雅男主治医师湖南省交通厅直属医院

擅长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等

提问

病初尖锐湿疣的症状为，淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。位于湿热湿润部位的疣常表现为，丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。位于湿度较低，干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。
在治疗的尖锐湿疣过程中要注重个人卫生，尤其是私处的清洁要做到全面，女性朋友在经期要保持私处的干燥，可用生理盐水冲洗，以免滋生细菌，不与他人共用洗浴用品，这样才能防止病情的反复发作。

2016-10-13 10:46

廖菊青主治医师三甲

提问

你好，生殖器疱疹是病毒性传染性皮肤疾病，绝大多数通过性关系传染，性活跃的青年患生殖器疱疹的很多，发病率甚至高于梅毒、淋病。生殖器疱疹的传染源是患者及带病毒者，尤其是在患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣，也可在同性恋者中互相传染。

2016-10-12 09:56

梁生旺医师合肥博大泌尿专科医院

擅长：对性传播疾病有较深研究，对尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋、淋病等方面具有丰富的临床经验。

提问

您好，建议去正规医院做检查，如果确定是患了生殖器疱疹，是需要及时到正规医院治疗的。生殖器疱疹是二型疱疹病毒引起的,多由性交引起。肉体的痛苦加上精神的负担，往往使患者自尊心受挫，使之不愿与异性交往，从而导致性功能障碍，影响夫妻感情及家庭的和睦。对于生殖器疱疹的治疗.目前治疗分一般性治疗、抗病毒治疗及中医中药治疗，这些治疗都是必要的。一般性治疗事实上是对症治疗，而抗病毒治疗是对因治疗.疾病都是越早治疗效果越理想。

2016-09-06 09:49

曹继彬医师郑州名仕医院

擅长：擅长于中西医结合诊治各种男性生殖系统疾病，对阳痿早泄等性功能障碍、久治不愈的前列腺炎、前列腺肥大、泌尿系感染、包皮包茎、男性不育、

提问

龟头炎要依据临床表现，结合病理检查和实验室检查来进行诊断。感染性的龟头炎常由于感染白色念珠菌滴虫或健康其他细菌引起;非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起的。

感染性龟头炎，一般可在病变部位或分泌物上找到致病菌，可做镜检取材或分泌物培养。非感染性的包皮炎需要结合临床表现进行诊断。另需注意，龟头炎应与药物引起的固定性药疹等鉴别。

2016-07-26 08:22

张士香医师南京京科医院

擅长：尖锐湿疣，疱疹等性病

提问

不排除有尖锐湿疣的可能，尖锐湿疣的早期症状病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，渐渐长大或增多。

2016-07-18 16:42

李焕晨主治医师三甲

擅长：全科

提问

疱疹病毒在潜伏期时是存在于脊髓的神经中，生理上并不会有任何症状的，但是此时病毒就已经具有传染性了。而疱疹病毒发作后，会有阵阵刺痛、灼热感、皮肤溃烂和小伤口等症状出现，而且还会长水泡，严重时水泡还会出水，让患部又痛有痒。

2016-02-28 09:32

王德林主治医师三甲

擅长：全科

提问

考虑阴茎珍珠疹，阴茎珍珠疹属于一种良性病症，有的人持续一定时间后可消退，有的人可持续数十年无变化。因珍珠疹症无传染性，而且不碍健康，故不需要处理。但为了预防该病症加重，重在预防及护理。如为包皮过长所致，就尽早治疗包皮过长；如为局部分泌物刺激，应勤洗阴茎及会阴部，勤换洗内裤等。若珍珠疹患者要求治疗时可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂腐蚀性药物去除。建议您及时到医院检查确诊，遵医嘱进行治疗。

2016-02-23 18:39

李焕晨主治医师三甲

擅长：全科

提问

如果这种小白点大部分都在冠状沟内，而且不疼不痒又不长大的话，那就应该是假性湿疣。假性湿疣属于炎症刺激引起的正常反应，不是尖锐湿疣（会张大而且外观呈菜花状），不是什么病，你大可不必为此担心。如果实在不放心的话，可以去正规的医院做个检查，也很简单的。

2016-02-13 17:36

王德林主治医师三甲

擅长：全科

提问

生殖器疱疹多发生在皮肤和粘膜的交界处，先是局部皮肤轻度发红，继而发出成群的像针尖大小的小水疱，有轻度发痒和烧灼的感觉，几天后就变干而结成棕色的痂，痂脱落后有轻微的色素沉着，但也很快就消失，全部病程平均一星期，但常见复发。男性生殖器疱疹症状在龟头、冠状沟、尿道口、阴茎、阴囊、大腿和臂部等处。

2016-02-08 14:23

李英光主治医师三甲

擅长：全科

提问

你好，考虑阴茎珍珠疹，阴茎珍珠疹属于一种良性病症，有的人持续一定时间后可消退，有的人可持续数十年无变化。因珍珠疹症无传染性，而且不碍健康，故不需要处理。但为了预防该病症加重，重在预防及护理。如为包皮过长所致，就尽早治疗包皮过长；如为局部分泌物刺激，应勤洗阴茎及会阴部，勤换洗内裤等。若珍珠疹患者要求治疗时可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂腐蚀性药物去除。建议您及时到医院检查确诊，遵医嘱进行治疗。

2016-01-24 20:50

李英光主治医师三甲

擅长：全科

提问

①位置：多数在阴茎、阴阜、少数在阴部黏膜处。②外观：是扁平隆起的小疙瘩。呈皮肤色、浅褐色、褐色。豆大或更大些，表面呈乳头状或平滑。③数目：有多个，也可是一两个。④变化：可能变多、长大，但速度不是很快。3、尖锐湿疣，①位置：包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。②外观：病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。③几个或多个。④变化：增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染

2016-01-09 20:25

黄发平主任医师合肥博大泌尿专科医院

擅长：尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋、梅毒等性传播疾病的诊断和治疗。临床中运用TBC六位一体自体免疫细胞疗法等高科技物理治疗手段治疗疱疹湿疣

提问

你好，从你目前所描述的来分析主要考虑存在尖锐湿疣，珍珠疹等。建议是尽早到正规医院做个这方面的检查。明确清楚具体的原因后，对症治疗。

2015-12-29 14:39

张灿国医师乌鲁木齐百姓医院

擅长：性功能障碍、前列腺疾病

提问

你好!这种情况多为病毒感染,初期局部多有微小淡红色小丘疹,皮疹逐渐增多或增大,互相融合和重叠,呈凹凸不平的乳头状.由于类型的不同,感染时间的长短,受染者的个体,性别,部位等不同而出现大小不等,形状各异的疣体.疣体一般表面湿润,柔软,触之易出血.也有可能是珍珠状丘疹。建议你尽快到专科医院检查,取局部赘生物病检,防止病毒复制.另外,如果是病毒感染，则本病有传染性,应多加注意.希望能给与你更多的帮助.

2015-11-14 08:45

张志伟医师郑州名仕医院

提问

你好考虑是生殖器感染或者是疱疹，建议你去正规的一样进行详细的检查。

2015-11-11 17:10

杨晶医师上海华肤医院

擅长：专业治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹。

提问

如果这种小白点大部分都在冠状沟内，而且不疼不痒又不长大的话，那就应该是假性湿疣。假性湿疣属于炎症刺激引起的正常反应，不是尖锐湿疣（会张大而且外观呈菜花状），不是什么病，你大可不必为此担心。如果实在不放心的话，可以去正规的医院做个检查，也很简单的。
谈谈门诊常见的“龟头疾病”
1）珍珠状阴茎丘疹病
在门诊工作中，常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊，他们忧心忡忡，有的担心长了肿瘤，有的害怕得了性病。在性医学咨询信中，询问该病变的也不在少数，他们描述得非常具体：皮疹小米粒大小，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒，虽然对排尿、性生活均无影响，但心理压力却非常大。
其实，这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实，其结构是正常的结缔组织增生。在医学上，将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。
珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确，论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有特效治疗方法，也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病，从恐惧和忧虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。
2）白斑
龟头处可出现形状不一的白斑，有的全白，有的较白，不痛不痒，表面光滑不伴有其它皮疹，其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法，但常可不治自愈。
由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关，而白斑又有恶变的可能，因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
3）增殖性红斑
表现是龟头处出现单个或数个红斑，可为圆形、环形或不规则形，边界清晰，略高而硬，表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化，也可能癌变。
增殖性红斑的病因不明，但主要发生于包皮过长者，因此认为与包皮过长，包皮垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术，其中几个人的红斑自然消失。因此，患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。有的学者主张切除包皮，密切观察；有的医生主张冷冻或用X线照射病损。
另外，本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现龟头有红斑的患者千万不要讳疾忌医，而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。
4）皮角
表现为龟头上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起，呈褐色或棕灰色，质地坚硬。据认为，是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认为是一种癌前病变。
皮角的特征突出，诊断不难。治疗方法为局部切除。应该指出的是，患有龟头皮角的病人应尽早求医，千万不要不好意思，或试图自已去除，以免加重病情，或者延误诊治，导致严重后果。
5）血管性水肿
与荨麻疹一样，是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病可仅发生在龟头，也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头水肿，表现为龟头处包皮高度水肿而发亮，如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，可于数日后自行消退。
龟头包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易，局部应注意保持清洁、干燥，必要时可用1:1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉明治疗，但要在医生指导下用药。
6）固定药疹
常因口服磺胺类、巴比妥类、解热止痛药后，于服药的一日内，甚至数分钟突然发病。表现为龟头处出现一个圆形或椭圆形的斑块，大小不定，中央呈紫红色肿胀，周围色红，局部可有痒或灼热感。严重者中央迅速发展为水疱，破溃后形成湿烂面，经十多日才能愈合，且多遗有色素沉着，须经数月至一年才能逐渐消退。以后，患者每服该致敏药物，患处皮疹就会复发，而且面积会越来越大。
本病诊断不难，有服药史和上述症状者容易确诊，尤其有复发史者诊断更易。龟头固定药疹与血管性水肿的鉴别也不困难，有服药史，症较重的多为固定药疹。
固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物，在看医生时应主动说明，并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物，轻者可外用抗菌素软膏，内服苯海拉明治疗。重者应及早就医，请医生诊治。
7）股癣
多见于臀部和大腿上内侧，但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩)，奇痒，然后扩大形成边缘呈环状凸起，中央平坦的圆形或多形性皮损，常见脱屑。
股癣是霉菌感染，根据症状诊断不难，有疑问时可刮取皮损处的少许皮屑，在显微镜下查找霉菌菌丝，有助于确诊。
阴茎处皮肤薄嫩，治疗时不可用刺激性过强的药物，一般可外用克霉唑软膏，效果较好。若其它部位也有癣则应同时治疗，以免复发。
8）结核疹
常发生于龟头，表现为淡红色小疙瘩(丘疹)，不痛不痒，进展很慢。有时破溃，形成小的圆形溃疡，无脓液，可逐渐结疤而愈。有时可合并皮肤结核疹，表现为四肢、背部、头颈出现多处皮疹，易误诊为粉刺、毛囊炎或囊肿。皮疹此起彼落，可自行吸收，但每个皮疹一般约20--30天才能自愈。
龟头结核疹可根据皮疹特征、患者有过结核或结核接触史以及其它部位的典型皮疹确诊。应该指出的是，结核疹是皮肤对其它部位结核灶产生过敏反应而发生的，其本身病灶内不含有结核杆菌。
结核疹的治疗应口服抗结核药物，病人不宜私自治疗，应请医师给予指导用药。
9）尖锐湿疣
常在性接触后3周--8个月发病，病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道口等处，呈柔软乳头状肉疙瘩，呈灰白、淡黄或粉红色，触之易出血。可以是单个，也可以密集成簇，有点像菜花样。治疗需用冷冻或激光疗法。
10）传染性软疣
多发生于性接触后2--7周，表现为一种3--6毫米直径的半球形丘疹，中央微凹，犹如脐窝。若挤压丘疹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除，再涂碘酒或石炭酸，并压迫止血；也可用冷冻疗法。
11）霉菌性龟头炎
由一种叫做念珠菌的霉菌引起，一般发生于已切除包皮的病人，其龟头红色发亮，表面有小脓疱或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑，病变部位涂克霉唑软膏。
12）牛皮癣
可仅发生在阴茎而其他部位没有，所以不易识别，表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。可用氢化可的松软膏外涂，以控制病情。
13）绒毛状乳头状瘤
在冠状沟边缘有粟粒样肿物，呈粉红色乳头状突起，排列成行；阴茎勃起时突起尤为明显，较硬。平时无疼痛等不适，但在性生活时可损伤女方阴道粘膜。治疗需作手术局部切除。
14）龟头包皮炎
这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。
龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处
发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
龟头包皮炎的治疗：局部可用1:5000的高锰酸钾浴液浸泡龟头，早晚各一次，或用棉签沾1:1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液，注意不要用各种油膏和粉剂，否则反而易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。对一般治疗效果不明显者，应注意特殊致病微生物的诊治。分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑。分泌物中检出滴虫者应给予灭滴灵口服。疑有性病时，应于分泌物中检查淋病双球菌，并注意与硬性下疳、软性下疳相鉴别。

2015-06-13 14:36

葛文臣主任医师北京美迪皮肤性病医院

擅长：葛主任从事性传播疾病诊疗工作20余年，临床经验丰富，尤其在尖锐湿疣和生殖器疱疹的治疗方面，独树一帜，手法娴熟，疗效显著，深受广大患者与家属的信赖和称赞，被誉为尖锐湿疣、生殖器疱疹的终结者，被业内人士公认为“中国性病诊疗第一人”。

提问

你好，根据你的描述不能排除是尖锐湿疣的症状，组织病理改变表皮呈乳头瘤样增生，棘层肥厚。表面有轻度角化亢进及角化不全。在棘细胞及颗粒层内可见空泡化细胞，细胞胞体较大，有一圆形深染的核，核周空泡化，淡染，在核膜及浆膜间有丝状物相连，使细胞呈猫眼状。

2015-06-12 14:12

欧阳文主治医师三甲

提问

如果这种小白点大部分都在冠状沟内，而且不疼不痒又不长大的话，那就应该是假性湿疣。假性湿疣属于炎症刺激引起的正常反应，不是尖锐湿疣（会张大而且外观呈菜花状），不是什么病，你大可不必为此担心。如果实在不放心的话，可以去正规的医院做个检查，也很简单的。
谈谈门诊常见的“龟头疾病”
1）珍珠状阴茎丘疹病
在门诊工作中，常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊，他们忧心忡忡，有的担心长了肿瘤，有的害怕得了性病。在性医学咨询信中，询问该病变的也不在少数，他们描述得非常具体：皮疹小米粒大小，与周围皮肤颜色相似，不痛不痒，虽然对排尿、性生活均无影响，但心理压力却非常大。
其实，这种疾病既不是肿瘤，也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实，其结构是正常的结缔组织增生。在医学上，将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。
珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确，论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有特效治疗方法，也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病，从恐惧和忧虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。
2）白斑
龟头处可出现形状不一的白斑，有的全白，有的较白，不痛不痒，表面光滑不伴有其它皮疹，其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法，但常可不治自愈。
由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关，而白斑又有恶变的可能，因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。
3）增殖性红斑
表现是龟头处出现单个或数个红斑，可为圆形、环形或不规则形，边界清晰，略高而硬，表面光亮。有时可有糜烂、结痂或乳头样增生。该病可多年无变化，也可能癌变。
增殖性红斑的病因不明，但主要发生于包皮过长者，因此认为与包皮过长，包皮垢刺激有关。笔者曾为数名本病患者做过包皮环切手术，其中几个人的红斑自然消失。因此，患有本病者均应常规切除包皮。增殖性红斑的治疗问题目前没有肯定的意见。有的学者主张切除包皮，密切观察；有的医生主张冷冻或用X线照射病损。
另外，本病又称为红斑增生病或者红色肥厚病。发现龟头有红斑的患者千万不要讳疾忌医，而应及早上医院的泌尿外科看病并作包皮环切手术。
4）皮角
表现为龟头上长出火柴棒或筷子粗细的牛角状凸起，呈褐色或棕灰色，质地坚硬。据认为，是在龟头炎症的基础上表皮角质细胞增生形成的赘生物。皮角被认为是一种癌前病变。
皮角的特征突出，诊断不难。治疗方法为局部切除。应该指出的是，患有龟头皮角的病人应尽早求医，千万不要不好意思，或试图自已去除，以免加重病情，或者延误诊治，导致严重后果。
5）血管性水肿
与荨麻疹一样，是龟头对食物、药物或昆虫叮咬所引起的急性过敏反应。本病可仅发生在龟头，也可与荨麻疹同时发生。儿童易患龟头水肿，表现为龟头处包皮高度水肿而发亮，如同大水泡。但不影响排尿。本病常常于夜间发生，痒感不显著，也无全身不适，可于数日后自行消退。
龟头包皮血管性水肿诊断简单治疗也较容易，局部应注意保持清洁、干燥，必要时可用1:1000新洁尔灭轻拭病变处。合并全身荨麻疹者可口服扑尔敏、苯海拉明治疗，但要在医生指导下用药。
6）固定药疹
常因口服磺胺类、巴比妥类、解热止痛药后，于服药的一日内，甚至数分钟突然发病。表现为龟头处出现一个圆形或椭圆形的斑块，大小不定，中央呈紫红色肿胀，周围色红，局部可有痒或灼热感。严重者中央迅速发展为水疱，破溃后形成湿烂面，经十多日才能愈合，且多遗有色素沉着，须经数月至一年才能逐渐消退。以后，患者每服该致敏药物，患处皮疹就会复发，而且面积会越来越大。
本病诊断不难，有服药史和上述症状者容易确诊，尤其有复发史者诊断更易。龟头固定药疹与血管性水肿的鉴别也不困难，有服药史，症较重的多为固定药疹。
固定药疹的预防重于治疗。患者应牢记自己过敏的药物，在看医生时应主动说明，并且绝不能再用那些药物。一旦发病应立即停服致敏药物，轻者可外用抗菌素软膏，内服苯海拉明治疗。重者应及早就医，请医生诊治。
7）股癣
多见于臀部和大腿上内侧，但也常侵犯阴茎。初起为小丘诊(小疙瘩)，奇痒，然后扩大形成边缘呈环状凸起，中央平坦的圆形或多形性皮损，常见脱屑。
股癣是霉菌感染，根据症状诊断不难，有疑问时可刮取皮损处的少许皮屑，在显微镜下查找霉菌菌丝，有助于确诊。
阴茎处皮肤薄嫩，治疗时不可用刺激性过强的药物，一般可外用克霉唑软膏，效果较好。若其它部位也有癣则应同时治疗，以免复发。
8）结核疹
常发生于龟头，表现为淡红色小疙瘩(丘疹)，不痛不痒，进展很慢。有时破溃，形成小的圆形溃疡，无脓液，可逐渐结疤而愈。有时可合并皮肤结核疹，表现为四肢、背部、头颈出现多处皮疹，易误诊为粉刺、毛囊炎或囊肿。皮疹此起彼落，可自行吸收，但每个皮疹一般约20--30天才能自愈。
龟头结核疹可根据皮疹特征、患者有过结核或结核接触史以及其它部位的典型皮疹确诊。应该指出的是，结核疹是皮肤对其它部位结核灶产生过敏反应而发生的，其本身病灶内不含有结核杆菌。
结核疹的治疗应口服抗结核药物，病人不宜私自治疗，应请医师给予指导用药。
9）尖锐湿疣
常在性接触后3周--8个月发病，病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道口等处，呈柔软乳头状肉疙瘩，呈灰白、淡黄或粉红色，触之易出血。可以是单个，也可以密集成簇，有点像菜花样。治疗需用冷冻或激光疗法。
10）传染性软疣
多发生于性接触后2--7周，表现为一种3--6毫米直径的半球形丘疹，中央微凹，犹如脐窝。若挤压丘疹，可挤出白色乳酪样物质。治疗可用锐利的刮匙刮除，再涂碘酒或石炭酸，并压迫止血；也可用冷冻疗法。
11）霉菌性龟头炎
由一种叫做念珠菌的霉菌引起，一般发生于已切除包皮的病人，其龟头红色发亮，表面有小脓疱或小丘疹。可服克霉唑或酮康唑，病变部位涂克霉唑软膏。
12）牛皮癣
可仅发生在阴茎而其他部位没有，所以不易识别，表现为在阴茎头部有边缘清楚的红斑丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。可用氢化可的松软膏外涂，以控制病情。
13）绒毛状乳头状瘤
在冠状沟边缘有粟粒样肿物，呈粉红色乳头状突起，排列成行；阴茎勃起时突起尤为明显，较硬。平时无疼痛等不适，但在性生活时可损伤女方阴道粘膜。治疗需作手术局部切除。
14）龟头包皮炎
这是一种发病率最高的龟头包皮疾病。患者几乎都有包茎或包皮过长。在龟头和过长的包皮之间，由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基，一旦细菌进入即可引起炎症。
龟头包皮炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血，尿道口周围发红并出现创面、糜烂，并可发展成浅表的溃疡，有脓性分泌物流出，病人自觉阴茎头处
发痒或有灼热感，随后疼痛。溃烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及压痛。
另外，如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎，常表现为龟头粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起包皮干裂，纤维化和龟头硬化性改变。
龟头包皮炎的治疗：局部可用1:5000的高锰酸钾浴液浸泡龟头，早晚各一次，或用棉签沾1:1000的新洁尔灭轻拭渗液或脓液，注意不要用各种油膏和粉剂，否则反而易加重病情。全身反应重者可加用抗生素治疗。对一般治疗效果不明显者，应注意特殊致病微生物的诊治。分泌物中查到念球菌者应局部给予制霉菌素或克霉唑。分泌物中检出滴虫者应给予灭滴灵口服。疑有性病时，应于分泌物中检查淋病双球菌，并注意与硬性下疳、软性下疳相鉴别。

2014-08-20 13:48

欧维主治医师三甲

提问

你好，
生殖器疱疹的症状有哪些

疱疹病毒在潜伏期时是存在于脊髓的神经中，生理上并不会有任何症状的，但是此时病毒就已经具有传染性了。而疱疹病毒发作后，会有阵阵刺痛、灼热感、皮肤溃烂和小伤口等症状出现，而且还会长水泡，严重时水泡还会出水，让患部又痛有痒。

1.脓疱：

是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。

2.阴茎疼痛：

主要指阴茎表皮或内部疼痛。
一定要选择国家正规专科医院科学有效的新疗法，另辟蹊径，只有科学有效的治疗方法，才能彻底根治生殖器疱疹。祝您早日康复！

2014-08-20 13:48

龟头上长小疙瘩是什么

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