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压力性尿失禁
补充说明：压力性尿失禁
a******W 2014-08-25 19:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性压力性尿失禁的治疗方法：１、加强盆底锻炼：嘱患者做肛门及会阴部收紧后又放松的支作，也可以躺在床上弯曲膝部或站立时手支撑在桌上使髋部倾向前方，以加强盆底肌肉及尿道横纹肌的张力，使尿道伸长，尿道阻力增加，并使膀胱颈上升，增强控制排尿的能力，每日应自行练习３回，每回５０次，至少半年后有一定效果。还可以在排尿时反复控制中断排尿，使尿道外括约肌收缩。２、局部注射疗法３、雌激素疗法４、药物治疗：轻型的压力性尿失禁。
2014-08-25 19:30
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
压力性尿失禁可能是由于年龄增大、生育、肥胖、尿路感染、膀胱炎等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、年龄增大
随着年龄的增长，患者身体内的激素水平会逐渐降低，从而导致盆底肌肉松弛，引起压力性尿失禁的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者可以在医生指导下通过提肛训练的方式进行改善。
2、生育
如果患者处于生育年龄，在生育后可能会由于胎儿增大，从而导致盆底肌肉松弛，引起压力性尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下通过电刺激进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过中医针灸等方式进行辅助治疗。
3、肥胖
如果患者长期进食高脂肪、高热量的食物，同时缺乏运动，可能会导致脂肪堆积在腹部，从而引起肥胖的情况。由于腹部脂肪过多，可能会对膀胱造成压迫，从而引起压力性尿失禁的情况。建议患者可以通过适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等方式改善。同时，患者也可以适当进行盆底肌肉训练，如凯格尔运动、缩肛运动等。
4、尿路感染
尿路感染主要是由于细菌感染引起的尿路炎症。由于炎症刺激尿道黏膜，患者可能会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现压力性尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
5、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现压力性尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式引流尿液，减轻膀胱炎症。
日常生活中，患者应注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果患者出现上述不适症状，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
2014-08-25 19:30
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
