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医生回答(1)

冯雪丽 主治医师 三甲

提问

血友病的鉴别诊断包括血小板减少性紫癜、血管性血友病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等。

1、血小板减少性紫癜

血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,由于体内凝血因子VIII基因或凝血因子IX基因缺陷导致凝血功能障碍,使患者出现皮肤、黏膜出血,关节肿痛,肌肉出血,鼻出血,牙龈出血等症状。需要与血小板减少性紫癜进行鉴别。血小板减少性紫癜患者可通过血常规检查、凝血功能检查、基因诊断等检查明确诊断。

2、血管性血友病

血管性血友病是一种遗传性出血性疾病,由于体内凝血因子VIII或凝血因子IX基因突变导致凝血功能障碍,使患者出现皮肤、黏膜出血,关节肿痛,肌肉出血,鼻出血,牙龈出血等症状。需要与血管性血友病进行鉴别。血管性血友病患者可通过血常规检查、凝血功能检查、基因诊断等检查明确诊断。

3、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,由于体内产生大量自身抗体,导致免疫功能紊乱,使患者出现发热、体重下降、关节肿痛、肌肉疼痛等症状。需要与血友病进行鉴别。系统性红斑狼疮患者可通过血常规检查、狼疮抗凝物检查、肾功能检查等检查明确诊断。

4、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症,由于造血干细胞数量减少或质量缺陷,患者会出现贫血、出血、感染等症状。需要与血友病进行鉴别。再生障碍性贫血患者可通过血常规检查、凝血功能检查、基因诊断等检查明确诊断。

5、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于白血病细胞分化障碍,增殖失控,凋亡受阻等,导致大量白血病细胞在体内增殖,从而影响到正常造血。患者主要表现为异常出血、发热、贫血、肝脾肿大等症状。需要与血友病进行鉴别。白血病患者可通过骨髓穿刺检查、血液生化检查、细胞化学检查等检查明确诊断。

患者在日常生活中应避免出血,尽量避免各种创伤,如必须进行会尽可能地做好防护。

2014-08-30 08:56

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