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意识障碍的分级及临床表现
补充说明：意识障碍的分级及临床表现
a******W 2014-10-28 07:49
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精选回答(2)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
意识障碍的分级及临床表现，主要包括嗜睡、昏睡、昏迷、谵妄、深昏迷等，需要及时去医院进行治疗。
1、嗜睡
嗜睡属于一种比较常见的意识障碍，患者总是处于睡眠状态，但是可以被唤醒，唤醒以后可以正确应答，并且能够进行正确的思维和动作。
2、昏睡
昏睡的患者总是处于昏睡的状态，但是给予强烈的刺激以后，可能无法唤醒，也不能够正确的进行思维和动作，而且可能会出现大小便失禁的情况。
3、昏迷
昏迷的患者总是处于昏迷的状态，对外界的刺激没有反应，也无法进行正常的思维和动作，而且可能会出现大小便失禁的情况。
4、谵妄
谵妄属于一种急性脑功能障碍综合征，可能是由于脑部受到损伤所引起的，患者可能会出现意识模糊、注意力不集中、记忆力减退等症状，甚至还会伴有幻觉、错觉等情况。
5、深昏迷
深昏迷的患者，意识完全丧失，对外界的刺激也没有反应，全身肌肉放松，可能会出现大小便失禁的情况。
建议患者及时去医院进行检查，明确具体的病因，遵医嘱进行相应的治疗，避免病情加重。在日常生活中，还要注意患者的护理，适当给患者翻身，避免出现压疮。
2019-03-29 16:53
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
你的情况看是最近经常突然出现意识障碍，头晕目眩，市人民医院检查后被确诊为迟发性外伤性脑内血肿，迟发性外伤性脑内血肿是头部外伤后，首次CT检查未发现脑内血肿，经过一段时间后再次检查始出现脑内血肿者；或于清除颅内血肿一段时间后又在脑内不同部位发现血肿者为迟发性外伤性脑内血肿。建议确诊后应及早作开颅，清除血肿，促进功能恢复。该病的预后较差，病死率为25%～55%，提高救治水平的关键在于加强观察，尽早复查CT，及时诊断、迅速清除血肿，并给予合理的术后处理。
2017-12-27 09:53
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医生回答(2)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
意识障碍的分级包括意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷和植物状态，其临床表现依次为思维不清晰、幻觉、深度睡眠状态、对外界刺激无反应、自主活动严重受限。由于意识障碍可能涉及多种疾病，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.意识模糊
意识模糊通常由大脑皮层功能受损导致信息处理紊乱引起。意识模糊时，个体对外界刺激可能有反应但无法清晰思考或表达。
2.谵妄
谵妄多发生于急性脑损伤后，由于中枢神经系统受到刺激而产生的一系列认知和情感障碍。患者可能出现幻觉、错觉、情绪高涨或低落等症状，在白天清醒期更为明显。
3.昏睡
昏睡可能是多种疾病的严重后果，如颅内压增高、代谢性脑病等。这些疾病会导致神经细胞受损或死亡，进而影响大脑的功能活动。处于昏睡状态的人对外部刺激几乎没有反应，只有极微弱的睁眼活动。
4.昏迷
昏迷是由于广泛的大脑皮质功能抑制所致，常见原因包括严重的脑损伤、缺氧或中毒。昏迷状态下，个体对任何外部刺激都没有反应，所有反射均消失。
5.植物状态
植物状态通常是由于严重的脑损伤或某些神经系统疾病引起的长期意识障碍。尽管患者能够维持自主呼吸和循环，但没有觉醒能力，对自身及其环境无意识感知。
针对意识障碍，可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施可能包括药物管理，如使用抗精神病药利培酮、奥氮平等，以及物理康复训练。家属应注意患者的营养支持和预防并发症，确保其安全并提供适当的医疗护理。
2024-02-22 02:40
举报林飞儒 主治医师 三甲
提问
大部分迟发性外伤性脑内血肿患者的原发伤不重病人在经过一阶段好转或稳定期数天或数周后又逐渐或突然出现意识障碍出现局灶性神经体征或原有症状体征加重部分患者的原发伤可以很重伤后意识障碍亦可一直无改善或加重复查CT才证实为迟发性脑内血肿。意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状态。
2014-10-28 07:49
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
