首页> 妇产科> 妇科> 结扎> 十二指肠造瘘引流管拔时间

精选回答(1)

丁爱玲 副主任护师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:胆道疾病,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃疡,消化道出血,胰腺炎,胃炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘等疾病,肾脏疾

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十二指肠造瘘引流管拔除时间是指在十二指肠造瘘手术后,根据患者恢复情况决定拔除引流管的具体时间点。

十二指肠造瘘引流管拔除时间对于确保手术部位的充分愈合和预防感染至关重要。通过合理安排引流管的拔除时间,可以有效降低并发症的风险,提高患者的生活质量。

十二指肠造瘘引流管拔除时间的确定基于多种因素,包括手术后的恢复情况、引流液的性质和量、患者的整体健康状况等。医生会根据这些因素综合判断,以确保手术部位得到充分愈合。通常情况下,如果引流液减少到一定程度,并且引流液的性质也趋于正常,医生会考虑拔除引流管。具体拔除时间需根据个体差异和恢复情况而定,不能一概而论。

【实用小贴士:】

1. 注意观察引流液的性质和量,如果引流液颜色正常且量减少,可能是拔除引流管的信号。

2. 保持手术部位的清洁和干燥,避免感染。

3. 按照医生的建议定期复查,确保手术部位的恢复情况良好。

4. 在拔除引流管后,继续关注手术部位的恢复情况,如有异常及时就医。

2025-11-30 11:59

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医生回答(2)

李学庆 主治医师 三甲

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十二指肠造瘘术是在肠管周围用盐水纱布垫保护后,用尖刃刀在荷包缝合的中央将肠壁戳一小孔,吸引肠内容物;随即向肠腔远端置入一条尖端有2~3个侧孔的16号胶管,尖端通向空肠远端10~15cm,将荷包缝线收紧结扎。5.埋藏导管 将导管顺肠管纵轴平置于近端肠壁上,沿导管两旁以细线作浆肌层间断缝合,将导管连同荷包缝合口埋于两侧肠壁折叠而成的沟内,埋藏长度需5cm左右。
术后6~10小时,即可自导管滴入糖水、牛奶、维生素等饮食,开始每小时50~60ml,以后逐渐增加。
待病情好转(时间并不是明确规定的),不需继续造瘘时,可将造瘘管拔除,但必须在术后10日以上,造瘘口周围已有瘢痕粘连后。导管拔出后,造瘘口可望在数日内自行愈合。

2014-10-29 22:23

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欧晨珞 主治医师 三甲

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你好,十二指肠造瘘术后病人回病房,即将各管接无菌袋引流,妥善固定,分别做标记说明各引流管名称与长度,以方便观察引流管相关并发症。对手术麻醉未清醒病人可约束上肢,病人清醒后取半卧位,活动时引流袋不能高于腹腔,且妥善固定防止滑出。保持引流管道通畅,记录引流量,及时调整引流管,避免引流不畅。经临床观察致引流不畅的主要原因包括①引流管扭曲、受压塌陷;②引流管入端斜面与组织紧贴,造成不畅,需及时调整体位;③血块堵塞引流管;需由引流管近端向外持续挤压,造成管腔内负压,吸引堵塞物入管内,也可用少量生理盐水冲洗,冲洗时速度要慢。腹腔内出血多发生于术后1d~2d内,常表现引流管内鲜血流出及切口渗血。本组病人放置胰肠吻合口与文氏孔放置双腔引流管,术后早期引流液为淡红色液体,后引流量减少。引流液测淀粉酶,升高表明胰瘘形成。引流发现胆汁样液体,表明胆瘘形成。需立即将引流管接负压,形成有效引流,控制感染及补充能量等。若术后8d~10d见引流管无明显液体流出时可向外提管,继续观察1~2d,若正常,可拔除引流管。消化道重建时,放置T型管,对胆肠吻合口起到支架作用,对周围肠管起到引流作用。术后置管一般16~25d,胆肠造影正常后拔管。本组病人无一例胰瘘、胆瘘发生。术后早期的消化道出血常为吻合口或应激性溃疡导致,表现无痛性呕血、黑便,胃管内出现鲜红或咖啡色液体。术后病人一般持续引流5d~7d,至肠鸣音恢复可拔胃肠减压管,全流食进食[4]。另外,适度胃肠内营养输注利于胃肠功能恢复。空肠造瘘管可减低吻合口张力,预防吻合口瘘发生,也可作肠内营养输注途径。营养输注液时应现配现用,配制用具及时清洁、消毒,预防胃肠道感染,本组病例经精心护理无腹腔感染发生。
所以,周密细致的术后病人引流管的护理,可降低手术并发症,利于患者早日康复。

2014-10-29 22:23

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疾病百科

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瘘,中医指颈部生疮,久而不愈,常出浓水。瘘管,指身体内因发生病变而向外溃破所形成的管道,病灶里的分泌物由此流出。

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