首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风石怎么引起的

医生回答(2)

张绅德 主治医师 三甲

提问

痛风石的形成可能与高尿酸血症、尿酸排泄减少、尿酸结晶沉积、遗传因素以及药物副作用等有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.高尿酸血症
当体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成过多或肾脏清除尿酸能力下降时,会导致血液中尿酸浓度增高,形成高尿酸血症。这使得单钠尿酸盐结晶容易在关节周围、软骨和软组织中积聚,进而形成痛风石。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
2.尿酸排泄减少
由于先天性或获得性疾病导致肾小球滤过率降低,可引起尿酸排泄减少,导致尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是长期高尿酸血症状态下,尿酸分子在体液中的溶解度降低而析出结晶,这些结晶在关节内或其他组织中积累并刺激局部炎症反应,进一步导致痛风石的形成。痛风石通常需要通过手术切除治疗,如滑膜切除术、痛风石剔除术等。
4.遗传因素
痛风的发生与遗传有关,如果家族中有痛风病史,则个体更容易患上此病,因为基因突变可能导致尿酸代谢异常。针对痛风石的治疗主要是控制尿酸水平,因此可能需要调整饮食习惯,限制摄入高嘌呤食物,如动物肝脏、海鲜等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸水平上升,增加患痛风的风险。若确定为药物原因所致,应咨询医生是否更换药物种类,例如由秋水仙碱片替换成塞来昔布胶囊。
建议定期监测尿酸水平,以评估病情变化。必要时,还可进行超声波检查、X线检查以及磁共振成像等辅助诊断。

2024-02-16 16:00

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张思芬 主治医师 三甲

提问

痛风是一种代谢疾病,是因遗传和获得性所引起的尿酸排泄减少和嘌呤代谢障碍.其临床特点是高尿酸血症及尿酸盐结晶沉积所导致特征性急性关节炎,痛风石及尿路结石。痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃。

2014-12-10 15:43

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