首页> 内科> 消化内科> 消化道出血> 成人大便绿色

医生回答(2)

朴浩霖 主治医师 三甲

提问

成人大便绿色可能是饮食摄入铁质过多、使用含铁质的药物、慢性胆囊炎、胆道梗阻、急性胃肠炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入铁质过多
如果短时间内大量食用猪肝、鸭血等富含铁的食物,会导致铁元素不能被及时吸收利用,在肠道内氧化后形成硫化铁,进而导致大便呈现绿色。通常不需要特殊处理,一段时间后可自行恢复正常。
2.使用含铁质的药物
由于铁剂属于二价金属阳离子,口服后会在胃酸的作用下变成三价铁离子,与肠腔内的硫化氢结合形成硫化亚铁,使粪便呈黑色。此外,铁剂还具有抑制细菌生长和促进胆色素代谢的作用,因此可能导致胆汁分泌减少,进一步引起大便颜色改变。如果是服用铁剂引起的,可以考虑更换其他非铁制剂类补铁药品进行替代,如琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者由于胆囊功能受损,胆汁排出不畅,导致胆红素代谢异常,从而引起大便颜色改变。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下通过手术的方式切除病变部位,例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻时,胆汁无法正常流入小肠,导致胆汁回流到肝脏,此时未被吸收的胆红素随着血液返回肝脏重新合成胆汁,再次排入十二指肠,进而出现大便颜色变深的现象。针对胆道梗阻的情况,需要遵医嘱采用经皮肝穿刺胆管造影引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等方式来改善病情。
5.急性胃肠炎
急性胃肠炎会引起胃肠蠕动加快,食物消化不完全,其中的铁元素没有被充分吸收就进入结肠,与硫化物反应产生硫化亚铁,从而使大便呈绿色。患者可在医生指导下服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行止泻治疗。
建议关注大便次数是否增多以及是否有腹部疼痛等症状。必要时,可以通过超声波检查、血常规检查或者便常规加潜血试验等方法来进行诊断。

2024-02-25 06:36

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吴英星 主治医师 三甲

提问

大便绿色一般是食物色素影响,也可见于消化道出血。
根据你的描述,身体没有不适,有进食胡萝卜素、维生素B和黑芝麻糖的情况,考虑是饮食所致大便色绿,这种情况没有影响。注意多喝水,多食蔬菜水果,多运动,保持大便通畅。

2015-02-07 20:45

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