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什么叫子宫内膜增生
补充说明：什么叫子宫内膜增生
a******W 2015-02-07 21:35
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医生回答(2)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
子宫内膜增生是指子宫内膜细胞异常增生，可分为正常增生和非典型增生，前者是由于雌激素持续刺激导致的生理变化，后者则可能是子宫内膜癌前病变。
子宫内膜增生主要是因为体内雌激素水平过高，长期刺激子宫内膜所致。高水平的雌激素会促使子宫内膜生长，但缺乏孕激素的拮抗作用会导致内膜不能转化为分泌期，从而出现增生现象。子宫内膜增生可能引起月经不规律、经量增多、经期延长等不适症状。部分患者还可能出现贫血、乏力等症状。
可以通过超声检查、组织病理学检查等方式来评估子宫内膜的情况。其中超声检查可观察子宫内膜厚度以及是否存在异常回声团块，而组织病理学检查则是通过取出子宫内膜组织进行显微镜下分析以确定其组织学特征。治疗子宫内膜增生通常采用药物疗法，如口服避孕药或黄体酮类药物，以调节内分泌平衡。对于复杂情况或疑似恶变者，则需手术切除子宫。
建议定期进行妇科体检，注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食并适量运动，有助于预防和改善子宫内膜增生相关的问题。
2024-02-06 13:50
举报李学庆 主治医师 三甲
提问
子宫内膜增生症： 临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。大部分病人发生于更年期或青春期。其发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。 病变 肉眼观，一般可见子宫内膜普遍增厚，可达0.5～1cm，表面光滑，柔软，也可呈不规则形或息肉状。镜下，可分4种类型： ①单纯型，子宫内膜腺体及间质均增生，腺体明显增多、大小不一、分布不均。偶见腺体扩大成囊，腺上皮细胞呈柱状，缺乏分泌，往往排列成假复层。核分裂像常见。间质细胞排列紧密。 ②囊腺型，以增生腺体呈明显囊性扩张为特征。典型病例肉眼可见在增厚的内膜中有散在小孔形成，因此称之为瑞士干酪样增生。镜下，内膜腺体形状多样，大小极不一致，小者如增生早期的腺体，大者直径可为小的数倍至数十倍，大小腺体皆衬以假复层高柱状或立方上皮，并缺乏分泌现象。间质细胞丰富，胞浆少，核浓染。 ③腺瘤样型，以腺体增生而密集排列和间质稀少为特征，腺体数量远比前两型为多，结构也更加复杂，腺上皮向腺腔内呈乳头状或向间质呈出芽样增生。间质稀少。腺上皮细胞为高柱状，假复层，核空泡状，核分裂像常见，但无明显异型性。 ④不典型增生，组织结构与腺瘤样增生相似，腺体拥挤并呈不规则形、分支状或出芽样增生，间质明显减少，同时出现腺上皮细胞的异型性，细胞核大，染色质粗，核仁明显，上皮复层，失去极性，常见核分裂像。子宫内膜不典型增生有时很难与高分化腺癌鉴别，主要鉴别点是前者不见间质浸润。有人认为它是子宫内膜腺癌的癌前变化。
2015-02-07 21:35
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