精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

痛风的特征表现为关节肿胀、关节疼痛,往往伴有尿酸盐沉积、血尿酸水平升高,并可能出现皮下结节。如果症状持续或加剧,建议及时就医以控制病情。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸积累而引起的疾病。高尿酸会刺激关节滑膜,使其分泌炎症因子,进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节,但也可能影响其他关节如足背、踝关节等。
2.关节疼痛
当痛风患者存在尿酸结晶析出并形成单水化合物晶体时,这些晶体可能会激活免疫系统,从而产生炎症反应和疼痛感。这种疼痛往往呈阵发性发作,且夜间更为严重,在受累关节处出现剧烈的刀割样、撕裂样或烧灼样疼痛。
3.尿酸盐沉积
痛风主要是由遗传因素、长期饮酒过量以及食用过多富含嘌呤的食物等原因导致的,此时会导致体内的尿酸无法正常排出,从而造成尿酸盐沉积的现象发生。沉积通常发生在关节周围,尤其是在跖趾关节、跗骨间关节和跟骰关节等处。
4.血尿酸水平升高
血尿酸水平升高可能是由于体内嘌呤分解增加或肾脏排泄减少所致,这是由于痛风患者的细胞内核酸分解加速,使血中尿酸浓度增高。通过血液检测可确定尿酸水平是否超过正常范围,有助于诊断痛风。
5.皮下结节
痛风患者体内尿酸盐结晶会在皮肤下形成硬块,即为皮下结节。这些结节通常出现在关节附近,有时也可见于耳廓、跖趾关节等处。
针对痛风的相关症状,建议进行超声波检查以评估关节情况,同时还可以进行X光片检查来查看是否存在关节损伤。治疗措施包括药物治疗,常用药物有非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释胶囊等,以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片、丙磺舒片等。患者平时应注意避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,保持适量运动,控制体重,以减轻症状并预防病情进展。

2024-02-28 09:01

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医生回答(1)

黄窦窦 主治医师 三甲

提问

你好,首先是控制饮食:
第一、坚决不吃含高嘌呤的食物,如啤酒、海鲜、动物内脏等;
第二、可放心吃低嘌呤食物如蔬菜、水果等。鸡蛋、牛奶(酸奶除外)嘌呤含量少,是痛风人群蛋白质优良来源可放心吃;
第三、可适当吃鸡、鸭、鱼、肉,但不喝汤,吃肉时最好先用开水焯一下去掉嘌呤类成分。不能严格控制饮食或偶尔放宽饮食后,一定要服用药物,当天尿酸当天排,以保持尿酸值正常,防止痛风发作。

2015-02-28 20:27

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疾病百科

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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