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外伤性肌无力的治疗
补充说明：外伤性肌无力的治疗
a******W 2015-03-03 14:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
外伤性肌无力可以考虑神经肌肉电刺激、抗胆碱酯酶药物、皮质类固醇注射、免疫调节治疗和血浆置换等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.神经肌肉电刺激
神经肌肉电刺激通过外部电流刺激受损区域，通常在物理治疗师指导下定期进行。此方法有助于增强受损神经-肌肉连接，改善功能，适用于外伤后引起的肌无力。
2.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于缓解重症肌无力等症状，在医师处方下使用。这类药物可增加乙酰胆碱的效应时间，从而改善神经信号传递，对某些类型的外伤性肌无力有效。
3.皮质类固醇注射
皮质类固醇注射，例如甲泼尼龙，由医生在特定部位局部应用。皮质类固醇具有抑制免疫反应的作用，能减轻炎症和水肿，进而缓解因外伤导致的肌肉不适。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括环磷酰胺、吗替麦考酚酯等口服或静脉注射，需遵医嘱执行方案。这些药物能够抑制异常免疫应答，减少自身抗体产生，适合于外伤后出现的免疫相关肌无力。
5.血浆置换
血浆置换是将患者血液分离出血浆部分，然后替换为正常血浆或其他来源的血浆成分。该技术主要用于清除体内异常蛋白，如自身免疫性疾病相关的免疫球蛋白，对于外伤后出现的免疫介导肌无力有帮助。
在治疗外伤性肌无力的过程中，应注意营养支持，遵循医嘱调整饮食结构，保证充足的蛋白质摄入，促进肌肉恢复。同时，建议采取适当的康复训练，如渐进式力量练习，以辅助改善肌力和功能。
2024-01-22 18:15
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医生回答(1)
李祤 主治医师 三甲
提问
临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。治疗重症肌无力通常以扶正生肌为原则。
2015-03-03 14:32
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。 脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
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补肾健脑，养心安神。适用于神经衰弱的心肾不交证。症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
