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在线咨询多囊卵巢综合症的病因
补充说明：在线咨询多囊卵巢综合症的病因
a******W 2015-08-20 15:03
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医生回答(3)
易姹新 主治医师 三甲
提问
在线咨询多囊卵巢综合征的病因可能包括遗传因素、内分泌失调、胰岛素抵抗、营养过剩以及长期精神压力等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议在专业医生指导下进行治疗。
1.遗传因素
多囊卵巢综合征具有一定的家族聚集性，若母亲患有此病，则女儿患病的风险较高。因此，建议患者定期进行基因检测和家系分析，以便及时发现并采取针对性的预防措施。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致雄激素水平升高，进而影响卵泡发育和排卵功能，导致不排卵的发生。高雄激素水平还可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进一步加重内分泌紊乱，形成恶性循环。对于内分泌失调引起的多囊卵巢综合征，可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物调节体内激素水平。
3.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，需要更多的胰岛素才能有效控制血糖水平。这会导致高胰岛素血症，刺激卵巢产生过多雄激素，从而引起一系列代谢异常和生殖障碍。改善生活方式是治疗胰岛素抵抗的关键，包括合理饮食、适量运动和保持健康体重。必要时医生也会开具二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等口服降糖药来帮助控制血糖。
4.营养过剩
营养过剩可导致脂肪堆积，引起肥胖，而肥胖会加剧胰岛素抵抗，进一步加重多囊卵巢综合征的症状。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和改变消化吸收路径来实现减重目的，适用于严重肥胖且伴有相关并发症者。
5.长期精神压力
长期的精神压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌失衡，进而引发多囊卵巢综合征。放松技巧如深呼吸练习、冥想和瑜伽可以帮助缓解压力，但请确保选择适合自己并且安全有效的做法。
针对多囊卵巢综合征，建议患者定期进行妇科超声检查以及空腹血糖、胰岛素测定等以评估病情变化。
2023-12-25 00:50
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孙慧清 主任医师 山东红十字会医院
擅长：山东省内最早从事不孕不育研究的医学专家之一，具有三十多年的不孕不育治疗经验，对各种不孕不育致病原因的探索及其治疗方法都积累了非常丰富的临床经验，特别是在女性不孕不育诊疗领域成绩卓著，擅长内分泌性不孕、多囊卵巢综合症，各种原因造成的习惯性流产、输卵管阻塞、盆腔粘连等不孕症，同时也非常擅长对男性不孕症的治疗。在国内权威杂志发表学术论文三十几篇，多次获得“关于不孕不育研究课题”成果奖。
提问
多囊卵巢综合症一般是指多囊卵巢综合征，在线咨询多囊卵巢综合征的病因主要包括遗传因素、环境因素、内分泌失调、代谢紊乱、卵巢功能异常等。
1、遗传因素
多囊卵巢综合征具有一定的遗传倾向，如果家族中有患有多囊卵巢综合征的人群，其后代出现多囊卵巢综合征的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，或者是长期熬夜，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发多囊卵巢综合征。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持良好的心态。
3、内分泌失调
如果患者长期饮食不当或者是长期熬夜，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发多囊卵巢综合征。建议患者在饮食上注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物。同时，患者也可以遵医嘱使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
4、代谢紊乱
如果患者长期食用高脂肪、高热量的食物，如肥肉、巧克力等，可能会导致体内脂肪堆积，从而引起代谢紊乱的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等。
5、卵巢功能异常
多囊卵巢综合征主要是由于卵巢功能异常引起的，可能会导致体内的雄激素水平升高，从而出现多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、醋酸环丙孕酮片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过激素六项检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免加重病情。
2015-08-21 14:26
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，中医对多囊卵巢的效果一般不好，而且中药对全身也是有影响的，西药服用时间长，副作用大，很多病人不能坚持，效果也不敢保证。
你想很快要宝宝，现阶段对多囊卵巢最好的治疗就是先手术治疗，腹腔镜就可以，效果还是比较好的，微创恢复快。
你好，首先不要着急，建议到正规公立医院检查并进行腹腔镜手术，选全身麻醉，没有什么痛苦和副作用，之后配合医生治疗，这是效果最好的一种方法了。
2015-08-20 15:12
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雌二醇（E2)主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘生成。检查血、尿中雌二醇对诊断性早熟、发育不良等内分泌及妇科疾病有一定价值。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
