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小儿脑瘫治疗最佳办法
补充说明：小儿脑瘫治疗最佳办法
a******W 2015-09-15 08:31
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医生回答(2)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑瘫患儿的表现多样,十分复杂,难以涵盖.临床医师们为了说明不同的障碍的差别,轻重程度及脑损伤的部位等,对脑瘫的表现加以分类,以不同的分型对脑瘫的临床症状加以描述.迄今为止,国际上对脑瘫的分型还未能统一,争论颇多,我们仅将目前较为一致的分类介绍如下：
1 根据运动障碍的特征分类：
⑴痉挛型：此型在脑瘫患者中最为常见,约占65%.主要表现为运动发育迟缓,明显落后于同龄儿童.四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高.下肢可以呈交叉状态,走路时成为剪刀样步态.双足明显下垂,犹如芭蕾舞演员的尖足.上肢握拳且手心向下.受累肢体关节活动度减低,且在被动活动关节时,可感觉到明显的抵抗,犹如打开一把折刀---开始时阻力很大,到了一定角度后阻力突然减低.这些现象在睡眠时可以消失.
⑵手足徐动型：此型约占脑瘫患者的15-20%.以出现四肢,躯体的不自主运动为主要特点.即出现面部作怪样,颈部出现不能控制的扭转.四肢出现不能自己控制的活动,且这些活动不规律,不协调,越要主动控制这些运动,上述现象越加重.由于这些现象的出现,使患者不能稳定的坐,站及行走.睡眠时以上现象可消失.
⑶共济失调型：此型约占脑瘫患者总数的5%.主要表现为平衡功能障碍,即患者不能保持固定的姿势.站立时,必须不停的调整身体,以维持站立的姿势.行走时,两腿分开,迈步行走,如同跨过门槛.且足的落地方向缺乏准确性.动作呆板,缓慢如同机器人.
⑷强直型：此型约占脑瘫患者总数的5%.是脑瘫患者中最严重的一型.患者四肢及躯干的肌肉严重痉挛,以至于被动活动度非常小,阻力巨大.多和并有智力低下.
2015-09-15 08:30
举报闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脑瘫发病多在出生前或婴儿期，病因有：产伤、新生儿核黄胆，脑缺氧；早产等。
症状主要是肌张力增强，外展困难，重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差，行走时脚后跟不能着地。此类患者多伴有语言发育及构音障碍以及斜视，约1/3患者存在不同程度抽搐及智力障碍。
脑瘫会造成运动发育迟缓。出生３个月后仍不活跃，不好动，俯卧时手足无爬行动作；婴儿出生４－６月后手仍紧张握。慌张步态、剪刀步态等。
很多药物不能够直接透进血脑屏障，不能产生直接的药效作用，利用康复锻炼也只能提高脑瘫弱智儿童的模仿能力，改善部分运动能力。这些治标不治本的方法，无法解决根本问题。
2015-09-15 08:30
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小儿脑瘫也称为儿童脑瘫，病变部位在脑，累及四肢，常伴有癫痫、智力缺陷，行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状，是儿童时期常见的中枢神经障碍综合症。
