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如何确诊是肺癌？
补充说明：如何确诊是肺癌？
2021-09-17 09:44
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精选回答(7)
邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
提问
通常可通过临床症状、影像学检查、病理学检查等方式来确诊是否为肺癌。
1、临床症状
肺癌是一种源于肺部支气管黏膜或者腺体的恶性肿瘤，在发病时患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血等症状，同时还会伴随胸痛、呼吸困难等症状。如果患者出现上述症状，则可能是肺癌。
2、影像学检查
常见的影像学检查有胸部X线检查、胸部CT检查等，胸部X线检查是通过X线对胸部进行照射，可以发现肺部是否有病变，胸部CT检查是通过CT对肺部进行扫描，可以发现肺部是否有结节、占位性病变等。如果患者出现上述情况，则可能是肺癌。
3、病理学检查
病理学检查是指通过穿刺或者切除病变组织，然后通过显微镜和免疫组化等一系列病理学检查，判断肿瘤组织性质的检查，可以明确肿瘤组织是否为肺癌。如果患者出现上述情况，则可能是肺癌。
除此之外，患者还可以通过血常规检查、痰脱落细胞学检查等，如果确诊为肺癌，应及时到医院就诊，在医生指导下积极治疗，以免延误病情。
2022-09-24 00:29
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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗，专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等，尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
肺癌早期会出现下述症状。
咳嗽：咳嗽是最常见的症状，以咳嗽为首发症状者占35%～75%
咯血：多为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝，或少量咯血，少数患者因为较大血管破裂而造成大量咯血。
胸痛：常表现为不规则的隐痛或钝痛。
胸闷气急：多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人。
已经确诊应及时到当地三甲医院安排治疗，早期以手术为主，中晚期配合化疗巩固控制，对于体质虚弱的病人来说，中医药辅助也是个不错的选择，像富力教授研究的人参皂苷rg3就已经得到了国家的认可，可明显抑制肺癌细胞的生长转移，起到增效减毒的作用。
2019-10-14 10:05
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雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
提问
肺癌的病理类型是很多的， 常见的是鳞癌，腺癌和小细胞癌等，需要根据具体的病理类型和分期来决定后续的治疗的，首选的治疗是手术治疗，但如果不能手术的话，只能是考虑放化疗 ，靶向，中药辅助抗癌等综合治疗手段的，具体的专业医生会根据具体的情况来处理的
2018-04-12 17:22
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荆永珍 副主任医师 牡丹江市第二人民医院 三甲
擅长：阴道炎，盆腔炎，不孕不育，月经不调，宫颈炎，子宫肌瘤，宫颈癌，子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
如果真患上了肺癌，哪能动手术自然是动手术好一些，肺癌早期患者术后饮食调配：术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，可服用硒维康口嚼片补硒辅助治疗，麦芽硒+β胡罗卜素+维生素E得组合能让人体更有效得吸收硒元素。硒是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成，加快术后回复，抑制癌细胞得扩散以及增殖。
2018-03-27 17:00
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李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院
擅长：妇产科疾病，肿瘤内外科
提问
您好！肺癌检查方法主要有以下几种：1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊肺癌常用的治疗方法有：手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。建议听取医生意见积极配合治疗
2018-01-27 15:41
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韦测试 医师 上海蓝十字脑科医院
擅长：1354350热热热1
提问
确诊是肺癌的话，最好是手术治疗，不能手术再考虑化疗，
手术或者肺癌化疗后病人会普遍存在着免疫力功能下降问题。研究发现，硒是参与人体免疫调节的重要营养素，硒能激活细胞免疫中的淋巴细胞，刺激术后病人免疫球蛋白及抗体的产生，有助于杀死多种引发感染的细菌，从而增强病人的康复能力。术后宜尽早恢复经口进食或给予口服肠内营养补充剂，可以口服硒维康片及时补硒，使得促进消化、免疫功能恢复。饮食原则：由少到多、循序渐进，先由清流食或流食，逐步过渡到半流食，膳食安排要营养充足，细、软、烂，如米汤、面糊、藕粉、菜泥、肉泥、酸奶、蛋羹、肉末粥等，经过一段时间后再逐步过渡到软食或普通膳食，避免辛辣刺激的食物。
2018-01-10 15:44
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郭跃生 主治医师 北京武警二院 三甲
擅长：擅长各种实体瘤的个体化治疗，对治疗胃癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等消化道肿瘤和呼吸道肿瘤有着丰富的临床经验。
提问
肺癌早中晚期表现出来的症状是很明显的，具体要怎么治疗，会根据患者的分期，才制定治疗方案。早起肺癌可以选择手术治疗，中晚期肺癌患者病情较重，建议保守治疗。5A生物疗法就是比较不错的保守疗法之一。
2014-06-23 15:07
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医生回答(8)
白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司
提问
肺癌是常见的呼吸系统恶性肿瘤，典型的症状为咳嗽、咳痰以及痰中带血，随着肿瘤的进展，可以出现胸闷，气喘等症状，肺癌的病灶也可以发生于不同的部位，症状表现差异较大，还需要进行支气管镜或者被穿刺活检等，确定具体的病理诊断。确诊之后，如果患者体质允许，病情允许的，应首选手术治疗。其中分期比较早的，被还治愈的几率也是相对比较高的。对于不能进行手术的，可以考虑进行放化疗等，延缓肿瘤进展。
2018-08-01 17:53
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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院
擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
提问
中医治病讲究找内因，辩证看整体，以人为本，全面治疗，调理。中医诊断治疗，因人制宜，一人一方，效果确切显著！西医最极端的做法，就是一刀切，哪里有问题，就切哪里，从理论上来说，如果病根被切除，那么病症就应该得到消除，可实际情况并不是这样。有很多患者做过手术后，仍然 会复发、扩散、转移。中医讲究的是从病根上治疗，改善患者的整体体质，内环境，使肿瘤失去能快速生长 的内环境，从而使疾病得到改善！
2017-01-18 16:10
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叶元兴 主治医师 三甲
提问
声音嘶哑这是肺癌的最重要的一个早期特征，也是近年来国内外专家们在探寻中的一个新发现．声音嘶哑可发生于咽喉炎、感冒和急性支气管炎；甲状腺手术，咽部手术后；也可发生于发声不当和讲话过度甚至大量吸烟饮酒之后．但是，这类嘶哑一般均可对症处理或经休息而自愈。肺癌、甲状腺癌和喉癌引起的嘶哑与上类嘶哑绝然不同，尤其以肺癌更为突出．肺痛的其他早期症状如咳嗽，胸痛，咯血等，均缺乏特征性，而声音嘶哑则有一定的特异性．据统计，约有20％一30％的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40％。肺癌引起声音嘶哑的病理是癌肿侵犯和压迫了支配声带的神经，这种嘶哑常突然发生、进展迅速、甚至完全失声，同时大多数病人伴有胸痛等，经休息和抗炎对症治疗两周以上仍无效果．2、发热中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔半阻塞或全阻塞时，可产生阻塞性肺炎。发热一般在38℃左右，经抗炎治疗易退热。但如阻塞病变未除，则不久之后肺炎又会重现，形成反复性肺炎。3、无症状约有1／3以上的肺癌患者无任何明显的早期症状，只能依靠定期检查才能及早发现其病变
2016-02-23 18:24
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
咳嗽，多为刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状 。
胸闷胸痛，一般症状轻，定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确、恒定。
气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起。
尽快去本地专科的公立医院接受治疗，祝早日康复
2016-02-23 18:23
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赖晓莹 主治医师 上海德杏堂中医院
擅长：乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、鼻咽癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肠癌、淋巴瘤等恶性肿瘤的治疗
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肺癌的最终确诊是需要病理诊断的，一般如果是中央型的肺癌都是在手术前进行纤维支气管镜检查并镜下活检病理确诊，如果是周围型的一般就是术前进行增强CT检查明确肿瘤，术中区组织病理，术后明确病理类型诊断。
2015-12-17 16:49
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于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲
擅长：擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
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肺癌一般的检查有ct、磁共振、b超，如果检查出有肺癌的情况就一定要积极治疗，不能有半点耽搁。
2015-08-19 09:01
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张军 主治医师 常州和平医院 三甲
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你做好让胸外专科医生会诊，如病变位于段支气管以上，可行气管镜检查，如为段支气管以下可行肺活检；病变的处理需上述检查才能确定
2015-05-14 14:27
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王孝顺 主治医师 常州和平医院 三甲
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如何确诊是肺癌？1、胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。胸部断层X线片、CT及MRI检查，可了解肿瘤的大小与肺叶、肺段、支气管的关系。必要时可进行支气管碘油造影。2、反复痰中查癌细胞，可获阳性结果，有确诊价值。3、支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。4、肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果，有确诊价值。5、浅表淋巴结穿刺或活检：当肺部病变尚待证实的肺癌或伴有上纵隔增宽时，可作颈、锁骨上可扪及之淋巴结、皮下可疑肿块，及其他部位可疑癌性淋巴结穿刺抽吸细胞检查或摘取活检，以取得病理组织学的确诊。确证为肺癌要及时治疗并且用抗癌中药抑制癌细胞增殖，控制肺癌细胞转移，以争取治疗时间。
2014-11-26 09:29
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
