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医生回答(5)

姜文新 主治医师 三甲

提问

儿童尿床可能是遗尿症、糖尿病、膀胱炎、抗利尿激素分泌失调综合征、肥胖症等疾病因素导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。行为疗法是常见的治疗方法,包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等。
2.糖尿病
若患儿患有糖尿病,则可能导致血糖水平过高,引起渗透性利尿作用增强,从而导致频繁排尿,出现尿频、尿急等症状,进而影响夜间睡眠质量,导致尿床的发生。对于糖尿病患者,可以通过口服药物进行降糖治疗,如遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应可使膀胱敏感度增加,容量减小,因此会出现尿频、尿急、尿痛的症状,严重者甚至会引起尿失禁的现象发生。抗生素治疗是主要手段,医生可能会开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林胶囊等药物来缓解不适症状。
4.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种由下视丘神经中枢对精氨酸加压素敏感性降低所引起的疾病,由于机体不能有效地保存水分,导致尿液浓缩功能下降,进而表现为多尿、夜尿增多等症状。该病通常需要通过注射抗利尿激素类似物来进行治疗,例如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等。
5.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积较多,会对膀胱造成压迫,导致储尿能力下降,易出现尿床的情况。减肥手术可以作为肥胖症的一种治疗方式,如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等,能够限制食物摄入量并促进体重减轻。
建议关注孩子的饮食习惯,避免过度饮水,特别是在晚上睡觉前。适当的运动也有助于改善膀胱的功能,推荐进行规律的体育锻炼,如游泳或跳绳,以帮助建立更好的睡眠模式和提高膀胱控制力。

2023-12-25 20:33

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孟文石 主治医师 三甲

提问

你好!尿床遗传因素
夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为尿床患者,他们的孩子有1/2的机率患病。

尿床疾病因素
蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等等,但因病引起的遗尿只占很小的比例。

2015-12-06 17:20

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王焕臣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿童尿床可能是遗尿症、糖尿病、膀胱炎、抗利尿激素分泌失调综合征、肥胖症等疾病因素导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。行为疗法是常见的治疗方法,包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等。
2.糖尿病
若患儿患有糖尿病,则可能导致血糖水平过高,引起渗透性利尿作用增强,从而导致频繁排尿,出现尿频、尿急等症状,进而影响夜间睡眠质量,导致尿床的发生。对于糖尿病患者,可以通过口服药物进行降糖治疗,如遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应可使膀胱敏感度增加,容量减小,因此会出现尿频、尿急、尿痛的症状,严重者甚至会引起尿失禁的现象发生。抗生素治疗是主要手段,医生可能会开具头孢克洛干混悬剂、阿莫西林胶囊等药物来缓解不适症状。
4.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种由下视丘神经中枢对精氨酸加压素敏感性降低所引起的疾病,由于机体不能有效地保存水分,导致尿液浓缩功能下降,进而表现为多尿、夜尿增多等症状。该病通常需要通过注射抗利尿激素类似物来进行治疗,例如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等。
5.肥胖症
肥胖症患者的腹部脂肪堆积较多,会对膀胱造成压迫,导致储尿能力下降,易出现尿床的情况。减肥手术可以作为肥胖症的一种治疗方式,如腹腔镜胃旁路术、袖状胃切除术等,能够限制食物摄入量并促进体重减轻。
建议关注孩子的饮食习惯,避免过度饮水,特别是在晚上睡觉前。适当的运动也有助于改善膀胱的功能,推荐进行规律的体育锻炼,如游泳或跳绳,以帮助建立更好的睡眠模式和提高膀胱控制力。

2015-12-06 17:20

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!尿床病理
一般情况下,孩子在3-4岁开始控制排尿,如果5-6岁以后还经常性尿床,如每周二次以上并持续达6个月,医学上就称为“遗尿症”。夜遗尿是一种常见病,在中国男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原发性夜遗尿确切病因尚不清楚,可能与下面的这些因素有关:

病因分类
l.真性尿失禁 膀脱结石、结核、肿瘤等疾患,使逼尿肌过度收缩,尿道括约肌松弛或麻痹,使膀胱失去贮尿功能,有尿即排出,亦称自主膀胱。

2015-12-06 17:20

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查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!尿床即遗尿症,是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。尿床临床表现为:睡眠昏沉,难以叫醒,醒后不知,平时易出汗,尤其夜间出许多,睡觉姿势多为爬或蜷卧式。如果是疾病因素引起的,先治疗疾病,根据中医的理论,小孩尿床可能是因为肾阳虚造成的,如果小孩偏瘦,手脚在冬天容易冰冷身体看起来比较虚弱时,可以采用食疗的方法。排除疾病因素的话,是由于不良生活习惯造成的遗尿,可以通过耐心的教育,解释和劝慰来纠正。

2015-12-06 17:20

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