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强直性脊柱炎腰椎康复治疗
补充说明：强直性脊柱炎腰椎康复治疗
a******W 2015-12-08 12:28
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精选回答(1)
包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
根据症状患者应该是强直性脊柱炎，为过度劳累，久病或者感受风寒之邪所致，气血瘀滞不通，血液循环差，不通则痛，关节失去营养，因此关节疼痛 活动受限。建议给予针灸推拿拔罐以活血化瘀止痛，并给予活血化瘀止痛药物如活血止痛胶囊，舒筋丸治疗，避风寒。
2018-08-27 16:20
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医生回答(3)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎腰椎病变的康复治疗可以采用功能锻炼、非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法等方法，严重畸形可考虑矫形外科手术。
1.功能锻炼
功能锻炼包括主动和被动活动受影响区域，如腰部及下肢，每日由患者自主完成。此措施有助于提高关节灵活性、肌肉力量和耐力，减少僵硬感，改善生活质量。对于AS引起的脊柱弯曲畸形有积极作用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或注射给药，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。NSAIDs具有解热镇痛作用，能减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。适合轻至中度AS患者的对症治疗。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给予，例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物能够调节免疫系统，减轻自身免疫攻击所致的组织损伤。适用于传统NSAIDs效果不佳且存在较大副作用风险者。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激等方法，在专业人员指导下进行。这些方法可促进血液循环、缓解肌肉紧张、减轻疼痛。适用于早期未出现严重关节损害者。
5.矫形外科手术
矫形外科手术是在全身麻醉下执行的复杂医疗程序，涉及切开脊柱并安装内固定装置。手术旨在纠正脊柱弯曲或其他结构异常，预防进一步残疾。对于晚期伴有严重脊柱变形的患者有益。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式，保持良好的睡眠姿势也有助于缓解症状。
2024-03-04 23:50
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎腰椎康复治疗主要包括腰背肌锻炼、腰椎牵引、腰部运动、药物治疗等。
1、腰背肌锻炼
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能跟局部的关节受到炎症的刺激有关，容易出现关节疼痛、活动受限等症状。平时可以适当进行腰背肌锻炼，比如仰卧位双小燕飞、俯卧位游泳等，能够训练腰部肌肉，缓解不适症状。
2、腰椎牵引
腰椎牵引主要是利用特殊的装置，对腰椎部位进行牵拉，从而缓解不适症状，对于疾病的恢复有一定的帮助。但是患者需要在医生的指导下进行腰椎牵引，以免引起不良反应。
3、腰部运动
患者可以通过平板支撑、五点支撑等方式进行腰部运动，有利于增加腰部肌肉的力量，从而更好地保护腰椎。
4、药物治疗
如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也可以配合使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
5、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了严重的关节畸形，也可以通过手术矫正的方式进行治疗，以免病情持续发展。
除此之外，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，也可以多吃钙元素含量偏高的食物，从而为身体补充所需要的营养。但是患者要避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
2019-07-23 09:57
举报李华 主治医师 三甲
提问
中医认为强直性脊柱炎的 (1)辛热食品：具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒,葱,花椒,大蓼,茴香,大蒜等.现代药理研究证明大蒜有杀菌,抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染. (2)豆类食品；大豆,黑豆,黄豆等,含有丰富的蛋白质和微量元素,它有促进肌肉,骨骼,关节,肌腱的可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重,关节不利,筋脉拘挛或麻木不仁,关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好.黑豆又名乌豆,冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效.
2015-12-08 12:27
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
