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内分泌失调性不孕
补充说明：内分泌失调性不孕
a******W 2016-02-29 08:26
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医生回答(5)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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内分泌失调性不孕可以考虑采取生活方式调整、激素疗法、促排卵药物、中药调理、腹腔镜手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和充足睡眠，旨在改善身体状态。健康的生活方式有助于维持正常的内分泌功能，减少因内分泌紊乱导致的不孕风险。
2.激素疗法
激素疗法可能涉及使用雌激素、孕激素或其他相关药物来调节体内激素水平。针对内分泌失调引起的不孕，通过纠正异常激素分泌来恢复正常的生殖生理过程。
3.促排卵药物
促排卵药物如氯米芬或多巴酚丁胺可用于刺激卵巢排卵。对于存在排卵障碍的内分泌失调患者，此措施可提高受孕机会。
4.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，通常包含多种草药组合，需连续服用一定周期。传统医学认为平衡脏腑功能能辅助治理此类问题；虽然机制尚未完全阐明但临床实践显示有效。
5.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的外科医生执行。对于某些类型的内分泌失调所致不孕症，如多囊卵巢综合征相关的输卵管粘连，腹腔镜手术可帮助改善生育能力。
面对内分泌失调引起的不孕，应避免过度的精神压力，以免影响神经系统的正常功能，进一步加剧内分泌紊乱。建议定期进行体检，监测激素水平变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-20 22:13
举报李同全 主治医师 三甲
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内分泌失调性不孕
药物治疗
由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者，可应用药物诱发排卵：
(1)克罗米芬(氯?艹底?酚胺)：从月经第5天开始，口服克罗米芬50～150mg/日，连服5天，可能在停药后5～11天排卵。如雌激素水平低，可先用小剂量雌激素，己烯雌酚0.125～0.25mg/日，连服20天，应用1～3个周期，以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性，然后用克罗米芬促排卵，能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠，在服完克罗米芬后，加用己烯雌酚0.125～0 25mg/日，连服7天。
2016-02-29 08:25
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
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内分泌失调性不孕
内分泌失调是导致女性不孕的重要原因，其实正常排卵周期的建立需下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常。其中任何一个部位功能障碍都可能导致不排卵，因而引起无月经、月经稀发、功血等，进行可能导致不孕症，由于这种内分泌原因导致的不孕症即内分泌失调性不孕。(4)黄体生成素释放激素(LH-RH)：适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射，脉冲间隔90～120分钟，小剂量1～5μg/脉冲，大剂量10～20μg/脉冲，用药17～20天 ，或从月经周期第5天开始，每日肌注50μg，连续7～10天。
(5)溴隐亭：适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。溴隐亭1.25mg，每日2次，如无副作用，一周后改为2.5mg，每日2次，一般用药3～4周PRL降至正常即可排卵。
2016-02-29 08:25
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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内分泌失调性不孕
三、加强黄体功能。部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的，也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能，常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜等。 四、预防流产。患者治疗后妊娠，其发生流产的几率也很高，适当应用黄体酮、绒毛膜等治疗可以降低其流产率，用药要选择对胎儿安全并且有效的保胎药物。 五、对有合并有内科内分泌紊乱性疾病的患者，还要接受内科的治疗，在内分泌状态相对良好的时期怀孕，可以减少流产率及孕期并发症的发生。
2016-02-29 08:25
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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内分泌失调性不孕
一、促排卵治疗。促排卵药物种类繁多，通过不同机理产生效果。常用的促排卵药物有克罗米酚、人类绝经期、促卵泡生长激素、释放激素，这些药物的使用应是慎重的，因为同时副作用明显。 二、B超监测排卵。在应用促排卵药后或自然周期中，最好采取B超检测排卵。即在月经周期第8—10天开始，观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵时，卵泡直径约20毫米—24毫米(正常范围是14毫米—28毫米)，每个人在不同的月经周期卵泡的最大直径大多相同。卵泡直径小于17毫米，则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。
2016-02-29 08:25
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甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
麒麟丸
补肾填精。益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳痿早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
散结镇痛胶囊
软坚散结，化瘀定痛。用于痰瘀互结兼气滞所致的继发性痛经、月经不调、盆腔包块、不孕；子宫内膜异位症见上述证候者。
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