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治疗强直性脊柱炎的药物哪种好
补充说明：治疗强直性脊柱炎的药物哪种好
a******W 2016-05-31 11:32
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医生回答(5)
李志恒 主治医师 三甲
提问
治疗强直性脊柱炎的药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、依那西普、阿达木单抗等。由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病，病情复杂，建议患者在专业医生指导下使用药物，以减少风险并获得最佳效果。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于活动性强直性脊柱炎患者。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答发挥作用。长期使用时需定期监测肝肾功能及全血细胞计数。
2.来氟米特
来氟米特可用于改善强直性脊柱炎患者的病情。其具有免疫调节作用，能减少关节损伤。服用此药期间应避免阳光暴晒，以减少皮肤癌的风险。
3.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶也适合于强直性脊柱炎患者。它是一种口服免疫调节剂，可减轻炎症反应。对于儿童、老年人以及存在潜在疾病的患者，需要特别注意观察可能出现的副作用。
4.依那西普
依那西普是针对强直性脊柱炎的一种生物制剂，能够阻断肿瘤坏死因子的活性，从而缓解病情。注射部位可能出现红斑、硬结等现象，在开始治疗前应告知医生。
5.阿达木单抗
阿达木单抗适用于对传统治疗无效或有禁忌症的强直性脊柱炎患者。本品为重组人源化抗TNF-α单克隆抗体，可中和细胞内产生的TNF-α，降低TNF-α水平。使用时应注意可能出现感染风险增加的情况，及时就医处理。
以上提及的所有药物都需要在专业医师指导下进行使用。患者平时还要适当运动如游泳、瑜伽等，可以增强身体免疫力，但要避免剧烈运动，以免加重疼痛。
2024-02-14 01:43
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
通常情况下，不存在治疗强直性脊柱炎的药物哪种好的说法，强直性脊柱炎患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
1、柳氮磺吡啶肠溶片
柳氮磺吡啶肠溶片是一种磺胺类抗菌药，主要用于治疗炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可以缓解强直性脊柱炎引起的腹泻、腹痛、关节肿痛等症状。
2、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片是一种抗肿瘤药，主要用于治疗乳腺癌、肺癌、肝癌等肿瘤疾病，也可以用于治疗强直性脊柱炎。甲氨蝶呤片可以抑制DNA合成，使细胞生长受到抑制，从而改善强直性脊柱炎的症状。
3、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片是一种中成药，主要成分是雷公藤多苷，具有祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络的功效，可以用于治疗强直性脊柱炎、风湿热瘀、毒邪阻滞所致的类风湿关节炎、肾病综合征、白塞病、银屑病等。雷公藤多苷片可以抑制免疫系统，从而缓解强直性脊柱炎的症状。
4、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片是一种非甾体抗炎药，具有消除炎症、镇痛的作用，可以缓解强直性脊柱炎引起的关节肿痛的症状。患者可以在医生的指导下服用该药物进行治疗。
5、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是一种抗炎和抗风湿药，可用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。该药物可以抑制环氧化酶，从而抑制前列腺素的合成，达到抗炎、镇痛的效果。
另外，建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。
2019-09-16 10:05
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，中医治疗效果慢，长期大量的使用西医治强直性脊柱炎并不利于患者的身心健康，长期使用非甾体抗炎药会对患者的心血管功能以及胃肠功能在一定程度上产生影响，还极有可能掩盖强直性脊柱炎病情，从而给贻误治疗时机。建议患者选择正规医院查找病因对症治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。同时患者也要保持乐观情绪，消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧心理，戒烟酒，按时作息，坚持体育锻炼。
2019-06-18 10:51
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，药物治疗对病情的控制效果较快，可以消除炎症，让患者可以更好的进行运动锻炼，但是有些药物还是会有一定的毒副作用，会给人体带来不良反应，一般采用非甾体类消炎镇痛药物，慢性作用药物及糖皮质激素，这些药物的效果是比较明显的。
2019-04-07 09:40
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
治疗强直性脊柱炎的药物哪种好。雷公藤多甙片和火把花根片都可治疗强直性脊柱炎(AS)，患者可根据自己病情遵循医嘱进行治疗。
雷公藤多甙片治疗强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的治疗最初选用雷公藤酊，雷公藤酊具有消炎止痛作用，每日用12%雷公藤酊15ml~30ml，每日三餐饭后服用。病情得到控制后，大约3~6月，改用维持量，每日或隔日服5ml~10ml。
目前治疗强直性脊柱炎常用雷公藤酊的半提纯品多甙片(T2)20mg，每日3次口服，疗效较酊剂好，服用方便。
副作用：服用雷公藤多甙片治疗可出现胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活动降低等副作用，停药后可恢复。
火把花根片治疗强直性脊柱炎
火把花根片具有明显抑制病理性免疫反应和有抗炎镇痛的作用，其中有效成分为生物碱、萜类、内脂、酚酸奥等。毒性试验表明火把花根片对血象、肝肾功能及肝、心、脾、肾、胸腺等脏器无明显影响，属于低毒药物，长期应用不会导致免疫系统损坏。
用法与用量：成人每次3~5片，每片0.18g，每日3次。饭后服用。1~2月为一疗程。可连续服用2~3个疗程。应遵医嘱。
不良反应：少数患者服药后可出现胃肠不适、恶心等，选择饭后服药以上不良反应减轻。
2016-05-31 11:30
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
