精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

尖锐湿疣可以治愈。
尖锐湿疣是由高危型人乳头瘤病毒感染引起的传染性疾病,其具有一定的潜伏期,在机体免疫力下降时易被激活。患者可通过激光、冷冻等物理方法去除可见病变组织,并辅以外用药物如氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等局部用药,以进一步改善症状并预防复发。此外,保持良好的个人卫生习惯以及避免过度疲劳也有助于提高机体抵抗力,减少病毒复制机会。
尖锐湿疣的治疗效果因个体差异而异,对于免疫功能低下或有合并症者可能需要更积极的治疗策略。
针对尖锐湿疣的治疗需在专业医生指导下进行,同时应加强健康教育,提高公众对该病的认识与防范意识。

2024-02-12 10:40

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医生回答(4)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

潜伏期
  患尖锐湿疣的人发生性关系接触者,约2/3的人可传染上本病,所以尖锐湿疣一般多见于性关系比较开放或混乱的人群中。多见于性活跃的青年、中年男女,发病高峰年龄为20~25岁,潜伏期3周至8个月,平均3个月。
  由于尖锐湿疣初期不痛不痒,皮疹也不明显,多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针尖样大的损害,在外阴、肛门部可长成大的肿瘤样物,有压迫感和恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,患者有尿血和排尿困难。直肠内尖锐湿疣可出现疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
  男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴和肛周。病症初期为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大。状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味.搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热、湿润部位的疣,常表现为丝状或乳头瘤状.易融合成大的团块。

2016-08-20 16:44

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曹天云 主治医师 三甲

提问

典型损害
  1.好发部位外生殖器及肛门附近的皮肤粘膜湿润区,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口及阴茎部、同性恋者好发于肛门及直肠。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器以外的部位,偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处,口淫者可发生于口腔。包皮过长或白带过多的人易受感染或复发。
  2.形态初起为小而柔软淡红色顶端稍尖的赘生物,逐渐增大增多,互相融合形成各种不同的形态,表面凹凸不平,湿润柔软呈乳头状、菜花状及鸡冠状,根部多半有蒂,易发生糜烂、渗液,其问有脓性分泌物淤积,有恶臭。由于分泌物的浸渍,疣体表面呈白色、暗灰色或红色,易出血。位于干燥部位的尖锐湿疣较小,呈扁平疣状。宫颈的尖锐湿疣损害一般较小,境界清楚,表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。癌样尖锐湿疣与HPV一6型有关。此外还有微小无蒂疣,微小的乳头状隆起和外观正常的环状皮肤损害三种亚临床感染。
  3.本病还经常侵犯男性尿道粘膜,乳头样赘生物,可阻塞尿道引起排尿困难,合并感染时可发生血尿、尿频、尿急、尿痛等临床症状。有人认为尖锐湿疣可发生恶变,在局部形成恶性肿瘤。

2016-08-20 16:44

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廖丽华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尖锐湿疣是怎么引起的:
  多发于青壮年人,传染源为本病患者,主要通过性接触和间接接触传播,患病母亲可在分娩中将婴儿传染而发病。目前,尖锐湿疣已被公认为是一种性传播疾病。本病由人乳头瘤病毒(HPV)引起。属DNA病毒。病毒颗粒直径约为50~55nm。主要感染上皮细胞,人是唯—宿主。现已知HPV至少有28型。在临床上HPV类型与引起某些不同种类的疣相关。其中HPV6、11、16和18可经性传播而引起尖锐湿疣。
  尖锐湿疣的传播途径有哪些:
  1.直接性接触传染是最主要的传播途径,本病60%是通过性生活传播的,发病3个月时传染性最强。与患有尖锐湿疣的患者性交时,生长在外生殖器部位的疣体,由于呈外生凸出而且质地比较脆,故表面容易擦破,疣体及表皮组织内的病毒随之脱落接种到性交伴侣的生殖器上,导致HPV的感染而发病。
  2.母婴传染患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患尖锐湿疣。
  3.间接传播部分尖锐湿疣患者感染HPV是通过间接的途径,最常见者为日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。因此,外出及旅游者对此途径应引起高度重视。
  4.医源性感染通过为患者检查、手术、涂药等治疗时接触感染。

2016-08-20 16:44

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廖海林 主治医师 三甲

提问

 尖锐湿疣的物理疗法
  CO,激光治疗,用于多发性疣及尿道内疣。
  液氮冷冻,治愈率为63%。~88%。电灼治疗有效率约94%,复发率约22%。可通过冷探头或直接擦拭液氮20秒,每隔1~2周重复一次。冷冻治疗通过低温使细胞溶解,从而破坏疣体。
  利用二氧化碳或钕一YAG激光处理病灶。通过聚焦红外线的能量使疣体组织汽化,同时起到切割疣体作用,对正常组织损伤较小。激光产生的高热有杀灭HPV病毒的作用。激光冶疗具有一次性冶愈率较高、止血效果好、创面愈合快的特点。特别是对阴道壁、宫颈口、尿道口等特殊解剖部位的疣体治疗具有快速、准确去除病损的独到之处。激光治疗可用于孕妇及儿童。
  光动力治疗(photodynamictherapy,PDT):是近年来国内开展治疗尖锐湿疣的新方法,基本原理是病变组织吸收外源性光敏性物质后,受到相应波长光照射时,吸收光子能量,由基态变成激发态,其物理退激过程中产生大量活性氧,其中最主要的是单线态氧。活性氧能与多种生物大分子相互作用,产生细胞毒性作用,进而导致细胞受损,甚至死亡,从而发挥治疗作用。光动力冶疗的三大要素是:光敏剂、光源和组织中的氧。

2016-08-20 16:44

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疾病百科

疾病百科

尖锐湿疣 (尖圭湿疣,生殖器疣,性病疣,肛门生殖器疣)

尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状,表面潮湿,故而得名。  临床上可分为:男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣

  • 多发人群:性活跃人群

  • 临床检查:HPV检查  醋酸白试验  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000 —— 10000元

适用药品

咪喹莫特乳膏

成人外生殖器和肛周尖锐湿疣

疣迪搽剂

清热解毒,化瘀散结。用于尖锐湿疣生殖器疱疹

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛,尿路感染,肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染,尿路结石,妇科炎症,前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

富马酸替诺福韦二吡呋酯片

HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用,治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时,应考虑到以下要点: 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少,所以尚无法对疗效下结论。

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