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老年人糖尿病肾病吃什么药
补充说明：老年人糖尿病肾病吃什么药
2021-02-13 16:25
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精选回答(1)
支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲
擅长：内分泌系统常见病、多发病，糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。
提问
老年人糖尿病肾病可以吃降糖药物、降压药物、降脂药物、降尿酸药物、抗凝药物等。
1、降糖药物
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，当糖尿病患者的血糖控制不佳时，会导致肾脏的血管出现病变，从而引起糖尿病肾病。患者可以在医生的指导下服用降糖药物进行治疗，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片、阿卡波糖片等，可以有效控制血糖，从而缓解糖尿病肾病的症状。
2、降压药物
糖尿病肾病的患者可能会出现高血压的情况，如果血压升高，可以在医生的指导下服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等，可以有效控制血压，从而缓解糖尿病肾病的症状。
3、降脂药物
糖尿病肾病的患者可能会出现肾功能不全的情况，还可能会出现血脂升高的现象，建议患者可以在医生的指导下服用降脂药物进行治疗，比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特片等，可以有效降低血脂，从而缓解糖尿病肾病的症状。
4、降尿酸药物
如果糖尿病肾病的患者出现了尿酸升高的情况，可以在医生的指导下服用降尿酸药物进行治疗，比如非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等，可以有效降低尿酸，从而缓解糖尿病肾病的症状。
5、抗凝药物
糖尿病肾病的患者可能会出现肾血管硬化的情况，导致肾脏的血液循环不畅，这种情况下可以在医生的指导下服用抗凝药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、利伐沙班片等，可以有效改善肾脏的血液循环，从而缓解糖尿病肾病的症状。
除此之外，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2022-09-05 10:30
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医生回答(2)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人糖尿病肾病可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮等口服降糖药物控制血糖，或厄贝沙坦、硝苯地平进行血压管理。由于糖尿病肾病治疗需个体化调整，建议在医生指导下使用药物。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的轻度肥胖的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型的糖尿病患者。该药物通过增加机体对葡萄糖的敏感性、减少肝脏中葡萄糖的产生来降低血糖水平。使用二甲双胍时需注意监测肝功能，避免与其他可能影响肝功能的药物同时使用。
2.格列齐特
格列齐特可用于改善老年糖尿病患者的高血糖症。其能促进周围组织对葡糖糖的摄取和利用，抑制肝脏葡萄糖的输出，提高胰岛β细胞的功能。对该药物过敏者禁用。另外，建议定期检查血糖以及肾功能。
3.吡格列酮
吡格列酮可治疗新诊断的2型糖尿病患者及饮食疗法或口服降糖药治疗效果不佳的老年患者。本品具有抗炎和抗氧化的作用，能够减轻肾脏的炎症反应，从而延缓糖尿病肾病的发展进程。服用此药期间应定期监测体重变化，以确保不会出现水肿或其他液体潴留相关并发症。
4.厄贝沙坦
厄贝沙坦对于伴有高血压的2型糖尿病肾病患者有较好的降血压效果。本品选择性阻断AT1受体，具有扩张血管和降低外周阻力的作用。服用厄贝沙坦后可能会引起头晕、乏力等不适症状，因此需要特别留意这些潜在副作用。
5.硝苯地平
硝苯地平用于治疗老年原发性高血压、稳定性心绞痛、变异型心绞痛。本品为钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力而降低血压；也能减慢心率，减弱心肌收缩力，降低心脏负荷。服药期间应注意观察可能出现的头痛、面部潮红、心悸等症状，及时就医处理。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。此外，患者还要调整饮食结构，尽量少吃含糖量较高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致血糖波动过大，加重病情。
2024-02-06 10:32
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。 饮食治疗的原则是：控制总热量和体重。减少食物中脂肪，尤其是饱和脂肪酸含量，增加食物纤维含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。 除了药物治疗外，建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头.但都的注意量.最好是到糖尿病专科医院正规调整。
2017-02-13 16:35
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