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糖尿病人体重减轻是怎么回事
补充说明：糖尿病人体重减轻是怎么回事
a******W 2017-03-20 12:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病患者体重减轻可能与饮食摄入不足、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、自身免疫性胰岛炎、感染等病因有关。这些情况可能导致能量消耗增加或身体代谢异常，从而引起体重下降。建议患者在医生指导下进行针对性治疗，并监测血糖水平和体重变化。
1.饮食摄入不足
如果糖尿病患者长期处于营养不良状态，会导致机体消耗大于摄入，进而出现体重下降的现象。补充营养是关键，可适当食用高蛋白食物如鸡蛋、牛奶等，保证每日所需能量。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加热量消耗，从而导致体重下降。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等。选择合适的治疗方案需权衡利弊并考虑患者的意愿。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退会影响身体对糖类的利用和储存，导致血糖不稳定，进而影响食欲和体重。补充外源性糖皮质激素是治疗肾上腺皮质功能减退的主要方法，例如氢化可的松、等。
4.自身免疫性胰岛炎
自身免疫性胰岛炎是由自身免疫系统攻击胰腺β细胞引起的一种慢性炎症，导致胰岛素分泌减少，血糖控制不佳，进而影响食欲和体重。治疗自身免疫性胰岛炎通常采用口服或注射型胰岛素替代疗法，以及免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.感染
感染可能导致发热、代谢率增高，进而引起食欲不振和体重减轻。感染的治疗取决于感染类型和部位，可能需要使用抗生素、抗病毒药物或其他支持性治疗措施。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病管理效果，同时注意观察是否有其他伴随症状，如多饮、多尿等。必要时，应进行血液电解质分析、甲状腺功能测定和肾功能检查以排除其他潜在原因。
2024-03-24 05:23
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医生回答(4)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病本身并不可怕，可怕的是会引起一些并发症，出现心脏、脑、肾脏或眼镜等多种急、慢性并发症，如：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病神经病变、糖尿病心肌病、糖尿病骨关节病等。导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
2017-03-20 13:05
举报万明 主治医师 三甲
提问
需要到医院检查血糖动态，最好再查下胰岛素分泌，可以采用降糖药来控制血糖，平时多注意锻炼。饮食方面多吃大叶的绿色蔬菜，肉类食用一点白肉，比如鸡肉和鱼肉，水果可以吃一点含果胶多的，比如苹果、桃子、橙子等
2017-03-20 12:57
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病患者出现身体消瘦，是因为患者血糖无法正常分解为能量，所以蛋白质与脂肪分解提供能量，所以，对于消瘦的患者，控制血糖是很主要的。
2017-03-20 12:55
举报李同全 主治医师 三甲
提问
糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,
2017-03-20 12:48
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定义上只要体重在6个月内减轻达到原来体重的5%以上时，即是有意义的体重减轻。
症状起因：恶性肿瘤大多数恶性肿瘤都会先有消瘦的特征。因此，原来不瘦而近期内明显消瘦者应提高警惕。如以隐约上腹痛为主要表现的胰腺癌，常被误认为是胃病。这种病的突出症状就是体重明显减轻，甚至能在一个月内体重减轻10公斤以上。甲状腺机能亢进老年人甲状腺机能亢进不如年轻人的甲亢容易识别，这种病大约有13的病人无甲状腺肿大，12以上的病人无明显症状，其主要表现就是越来越瘦。慢性传染病老年结核病、慢性肝病等许多慢性传染病也是造成老年人消瘦的常见原因。由于机体分解代谢加强，消化吸收功能减弱及继发感染，致使体内营养物质消耗过多，造成体重明显减轻。肾上腺皮质功能减退有些患此病的老人早期只有瘦的表现，以后才逐渐出现皮肤粘膜色素沉着等典型症状和体征。胃肠道系统疾病如慢性胃炎、消化道溃疡、慢性非特异性结肠炎等胃肠道疾病，均可造成老人不能正常进食，消化和吸收功能比较差，导致老年人营养不良而消瘦。药源性消瘦这种消瘦往往是由于服用一些增强人体代谢的药物所引起的，如二硝基酚、甲状腺素等。由此可见，老年人如果发现自己的体重在一段时间内持续性的减轻现象，应该提高警惕并及时找医生咨询。
可能疾病：胃炎 红蝴蝶疮 艾滋病导致的肺结核 肠癌 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎
常见检查： 儿童生长发育检测 皮质素葡萄糖耐量试验 梅毒血清试验 葡萄糖耐量试验
就诊科室：营养科
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
格列吡嗪控释片
适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
