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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病合并高血脂可以考虑使用二甲双胍、阿卡波糖、洛伐他汀、辛伐他汀或非诺贝特等药物进行治疗。由于糖尿病和高血脂属于慢性疾病,需要长期管理,建议患者在医生指导下使用上述药物,并定期监测血糖和血脂水平。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于治疗糖尿病合并高血脂。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能不全的患者,需要调整剂量以确保安全使用。
2.阿卡波糖
阿卡波糖可用于改善餐后高血糖及高血脂现象。其机制是延缓小肠内碳水化合物的吸收速度,从而减少餐后血糖峰值。建议从小剂量开始服用,并逐渐增加至有效剂量。注意观察是否有过敏反应发生。
3.洛伐他汀
洛伐他汀可降低胆固醇水平,用于治疗高脂血症。它能够有效地降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。服药期间应定期监测肝功能,特别是有既往肝病史者。
4.辛伐他汀
辛伐他汀也具有降脂作用,常用于治疗高脂血症。其主要通过抑制内源性合成胆固醇的关键酶HMG-CoA还原酶而发挥降脂作用。对本品过敏者禁用。服药期间应注意肌肉疼痛、乏力等不适症状。
5.非诺贝特
非诺贝特主要用于高甘油三酯血症及混合型高脂血症。其能显著降低血清TG水平和轻度降低血清胆固醇水平。严重肝肾功能障碍患者禁用;孕妇及可能妊娠妇女禁用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可随意更改剂量或停药时间。糖尿病患者在使用降糖药物的同时还需注意饮食控制和适量运动,以维持良好的血糖管理。

2024-02-03 06:55

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医生回答(1)

李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好,人体内有一套调节血糖浓度的机制,这套机制是以激素调节为主、神经调节为辅来共同完成的。影响血糖波动的原因很多,比如饮食和运动、胰岛功能衰退、睡眠不好、情绪变化、便秘等等很多原因都可能使血糖波动,这些都是不可预知的原因,另外还有药物使用不当也会让血糖忽高忽低。

2017-03-23 19:06

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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