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医生回答(4)

李敏华 主治医师 三甲

提问

为什么我怀孕不上可能是由黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体分泌的孕激素减少,影响子宫内膜的生长和维持,从而引起不孕。可以遵医嘱使用人绒毛膜、地屈孕酮等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。此病会影响卵泡发育和成熟,进而干扰正常受孕过程。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,随着月经周期形成局部结节,这些结节可能会侵犯周围组织并形成瘢痕组织,导致盆腔粘连,影响输卵管通畅性和子宫内膜接受能力,进而降低受孕几率。手术治疗是主要手段,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤切除术等,通过微创技术进入盆腔内部,移除异常组织,恢复器官结构和功能。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇以及受精卵顺利着床,这是女性不孕的常见原因之一。对于输卵管近端梗阻者可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术;而对于远端梗阻者,则需行腹腔镜下输卵管造口术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,影响垂体前叶促卵泡激素和促黄体生成素的分泌,进而影响卵泡发育和排卵。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要根据医生指导调整剂量。
建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善黄体功能不足和多囊卵巢综合征的症状。

2024-02-28 00:26

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刘贺民 副主任医师 郑州同济医院 三甲

擅长:无痛人流、妇科炎症、宫颈疾病、妇科肿瘤等各种妇科疑难杂症。

提问

怀孕不上的原因有很多,可能与年龄因素、生活习惯、精神因素、输卵管因素、卵巢因素等有关。

1、年龄因素

女性的生育能力会随着年龄的增加而下降,所以如果年龄过大,生育能力也会降低,进而导致不孕。这属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。

2、生活习惯

如果女性在日常生活中长期熬夜、抽烟、酗酒等,可能会影响卵巢功能,导致内分泌失调,进而影响排卵,可能会导致不孕。建议女性在日常生活中养成良好的生活习惯,避免熬夜,同时还要戒烟戒酒。

3、精神因素

如果女性长期处于精神压力过大的状态下,可能会导致体内激素水平紊乱,进而影响排卵,可能会导致不孕。建议女性在日常生活中要保持良好的心态,避免长期处于精神压力过大的状态下,可以适当进行户外运动,如慢跑、游泳等,有助于排解压力,保持情绪稳定。

4、输卵管因素

输卵管因素是导致女性不孕的主要原因之一,输卵管因素主要包括输卵管发育异常、输卵管炎、输卵管结核等。输卵管发育异常是指输卵管先天性发育异常,会导致输卵管功能异常,出现输卵管堵塞、输卵管积水等情况,从而导致不孕。输卵管炎是指输卵管部位发生的炎症性疾病,可能会导致输卵管功能异常,出现输卵管堵塞、输卵管积水等情况,从而导致不孕。输卵管结核是指结核杆菌侵入输卵管,并在输卵管内生长繁殖,导致输卵管黏膜破坏,出现输卵管堵塞的情况,从而导致不孕。

5、卵巢因素

卵巢因素主要包括多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、先天性性腺发育不全等。卵巢因素是指卵巢分泌功能异常,可能会导致卵泡发育不良、卵子质量下降等,从而导致不孕。

不孕的患者应及时到医院就诊,明确病因后进行对因治疗。日常生活中应注意养成健康的生活习惯,避免熬夜,避免抽烟、喝酒,同时还应注意避免压力过大。

2017-05-04 18:36

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姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

为什么我怀孕不上可能是由黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致黄体分泌的孕激素减少,影响子宫内膜的生长和维持,从而引起不孕。可以遵医嘱使用人绒毛膜、地屈孕酮等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。此病会影响卵泡发育和成熟,进而干扰正常受孕过程。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置,随着月经周期形成局部结节,这些结节可能会侵犯周围组织并形成瘢痕组织,导致盆腔粘连,影响输卵管通畅性和子宫内膜接受能力,进而降低受孕几率。手术治疗是主要手段,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤切除术等,通过微创技术进入盆腔内部,移除异常组织,恢复器官结构和功能。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇以及受精卵顺利着床,这是女性不孕的常见原因之一。对于输卵管近端梗阻者可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术;而对于远端梗阻者,则需行腹腔镜下输卵管造口术。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成和分泌减少,影响垂体前叶促卵泡激素和促黄体生成素的分泌,进而影响卵泡发育和排卵。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需要根据医生指导调整剂量。
建议定期进行妇科超声检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善黄体功能不足和多囊卵巢综合征的症状。

2017-04-24 17:11

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

建议在女性排卵期同房.女性排卵期在月经前的第14天左右.在排卵期性生活容易受孕.每次性生活之后可以在女性屁股下垫个枕头增加受孕的机率.若是仍旧难孕,最好男女都去检查.男子要查精液中是否有精子,精子的量是否达到让女方怀孕的数量,存活率如何,(有无死精现象).女方是检查卵子是否正常,能否正常排卵,输卵管有无堵塞现象.

2017-04-24 17:05

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适用药品

复合维生素片

用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血

碳酸钙D3颗粒

用于儿童、妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

炔雌醇环丙孕酮片

复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时(没有漏服),妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病,例如痤疮,特别是明显的类型,和伴有皮脂溢或炎症或形成结节丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮)的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。

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