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帕金森前期症状有哪些
补充说明：帕金森前期症状有哪些
a******W 2017-04-25 18:10
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医生回答(2)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
帕金森病的前期可能表现为震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳、步态异常等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病是一种神经系统变性疾病，由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少，从而引起肌肉僵硬和震颤。而震颤是由于大脑基底节区的神经递质失衡引起的。震颤通常始于单侧上肢，随着病情进展可波及下肢、面部等部位。
2.运动迟缓
运动迟缓可能由帕金森病患者脑内多巴胺水平下降所致，因为多巴胺有助于调节运动功能。这种疾病会导致纹状体内多巴胺受体密度降低，进而影响到运动信号的传递。运动迟缓最初可能仅表现为写字时字迹变小、走路时迈步短促。
3.肌强直
肌强直是指肌肉在静息状态下出现紧张度增高，这可能是由于纹状体中缺乏多巴胺导致的。多巴胺是一种神经递质，对于调节肌肉活动至关重要。肌强直可能导致关节僵硬，尤其是在早晨起床后更为明显。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与帕金森病患者的前庭系统受损有关，前庭系统负责维持身体平衡。此外，小脑的功能障碍也可能导致这种情况发生。患者可能会感到头晕或眩晕，特别是在改变姿势或走斜坡时。
5.步态异常
步态异常可能源于多种原因，包括肌肉僵硬、肌力减退以及平衡障碍。这些都与帕金森病的病理生理过程相关。典型表现为拖曳步态，即一条腿拖地，行走时难以跨出一步。
针对帕金森前期的相关症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构的改变情况。必要时，医生还可能会推荐PET扫描来评估多巴胺转运蛋白表达。治疗措施可能包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等，以及物理疗法。患者应避免摄入过多的咖啡因，保持规律的锻炼，同时注意休息，避免过度疲劳。
2024-03-20 07:52
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
1、感觉异常：主要表现为患肢关节处无缘由的麻木，刺痛，蚁行感和烧灼感，以腕，踝处为主，开始多为间歇性或游走性，后期表现为固定性，常规神经系统查体无明显客观感觉异常，电生理检查可见部分病例的体感诱发电位(SEP)，特别是下肢的潜伏期和传导时间延长，到20世纪90年代初，我们对150例患者作了回顾性调查，结果是全部患者不同程度的在PD临床症状出现前体验过患肢感觉异常，而且这种异常可一直持续下去，但与运动障碍不成平行关系，电生理检查主要是体感，皮质诱发电位有皮质延搁(centre delay)和传导延迟及潜伏期延长。
2、不宁肢与易疲惫：除主观感觉异常外，约1/2患者在早期曾体验过患肢难以描述的酸，胀，麻木或疼痛等不适感，而且这种不适感多在劳累后的休息时发生或明显，经敲，捶打后可缓解，酷像不宁腿综合征的表现，另则，部分患者的患肢易出现疲劳感，特别是上肢的腕关节，肩关节，下肢的踝关节和膝关节，当劳累后这些部位可出现难以发现的轻微震颤，对这些症状开始时服用一般镇痛药可有效，数月后则无作用，此时服用多巴药物后可出现明显疗效。
2017-04-25 18:27
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