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缺血性脑卒中患者该如何用药
补充说明：缺血性脑卒中患者该如何用药
2019-02-26 18:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
缺血性脑卒中患者该如何用药，需要根据病情的严重程度进行综合考虑，可以分为不需要吃药、需要吃药两种情况。
1、不需要吃药
如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，一般是不需要吃药的。患者可以通过调整饮食的方式进行改善，适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、苹果、西红柿等，从而为身体补充所需要的营养，也可以达到改善疾病的目的。
2、需要吃药
如果患者的病情比较严重，已经出现了头晕、头痛、肢体麻木等情况，此时需要吃药进行治疗。患者可以在医生的指导下，配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片等药物进行治疗。
在日常生活中，患者还要注意平时的护理，避免吃油脂含量偏高的食物，也不建议吃盐分含量过高的食物，否则会加重病情。
2023-07-27 03:27
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
"病情分析：
缺血性脑卒可以说是心脑血管问题中的头号杀手，时下社会哪里都充斥着压力，很容易让人患上心脑血管类的疾病。
指导意见：
建议患者服用活血化瘀，活络通脉，改善脑梗塞、脑缺血功能障碍，恢复缺血性脑代谢异常的药物，预防受潮着凉、精神变动、气候干燥、寒冷的环境等的刺激。养成良好的作息时间，保持睡眠质量，养好精神，放松心态。可服用广誉远安宫牛黄丸预防和急救，广誉远安宫牛黄丸有清热解毒，镇惊开窍的作用，可用于预防中风昏迷及脑炎、脑中风、中毒性脑病、脑出血、脑卒中等，平时注意饮食。"
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相关问题
医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
缺血性脑卒中患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉、辛伐他汀、美托洛尔等药物进行治疗。由于缺血性脑卒中的治疗需要个体化管理，因此患者应始终在专业医生指导下使用这些药物，并定期复查以监测病情变化。
1.阿司匹林
阿司匹林用于预防缺血性脑卒中复发。该药物具有抗血小板聚集的作用。长期服用阿司匹林的患者应定期监测出血风险，并注意观察有无消化道不适、瘀斑等出血迹象。
2.氯吡格雷
氯吡格雷适用于急性脑梗死发作后的预防再发。其能抑制血小板活化和黏附，降低再次栓塞的风险。 服用氯吡格雷期间需警惕出血倾向，尤其是对于存在胃溃疡或其他凝血功能障碍者。
3.依达拉奉
依达拉奉可用于治疗急性脑梗死后神经细胞损伤。本品可抑制氧自由基诱导的脂质过氧化反应，减轻脑水肿，改善脑循环。 肾功能不全患者使用时需调整剂量，以免引起肾功能恶化。
4.辛伐他汀
辛伐他汀适用于血脂异常所致的动脉粥样硬化患者。可以调节血脂代谢，稳定或逆转斑块。 常见副作用包括肌肉疼痛、乏力，严重者可能导致横纹肌溶解，因此需要定期检查肌酸激酶水平。
5.美托洛尔
美托洛尔适合于控制高血压及心率较快导致的心源性卒中风险增加。它是一种β受体阻滞剂，能够减慢心率、降低血压。 对此药过敏者以及支气管哮喘患者禁用。
缺血性脑卒中患者应在专业医生指导下使用相关药物进行治疗。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并适量运动，以促进康复。
2024-03-30 01:23
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
