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面瘫为什么医生说要住院治疗
补充说明：面瘫为什么医生说要住院治疗
a******W 2022-06-07 16:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面瘫可能由神经损伤、病毒感染、自身免疫性疾病、急性脑血管病、颅内肿瘤压迫等病因引起，这些病因可能导致病情进展迅速或治疗方案复杂。为了全面评估病情并接受适当治疗，医生建议住院观察。
1.神经损伤
神经损伤导致面部肌肉失去正常功能，引起面瘫。此时需要通过电刺激、针灸等物理疗法来促进神经再生和修复。此外还可以使用营养神经药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.病毒感染
病毒感染引起的面瘫主要是由于病毒侵袭神经系统，导致神经传导障碍。针对这种情况，可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等。同时配合应用糖皮质激素类药物，如注射液、氢化可的松注射液等，以减轻炎症反应和水肿。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病中的某些类型可能导致神经炎性病变，进而引发面瘫。患者可在医生指导下使用免疫调节剂进行治疗，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。也可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药缓解疼痛和不适感，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.急性脑血管病
急性脑血管病会引起局部血液循环障碍，影响神经功能，从而出现面瘫的症状。患者通常需要住院接受溶栓治疗，例如静脉注射依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等。必要时也可考虑行颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等手术方式改善病情。
5.颅内肿瘤压迫
颅内肿瘤压迫三叉神经核或者其纤维所造成的面瘫。对于良性肿瘤，首选手术切除的方式进行处理，如开颅肿瘤切除术、经鼻蝶入路垂体瘤切除术等。恶性肿瘤则需联合放疗和化疗，其中放疗可通过破坏癌细胞DNA结构达到杀灭癌细胞的目的，而化疗则是通过干扰肿瘤细胞增殖周期来阻止其生长和扩散。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。适当的运动有助于促进血液循环和恢复，但应避免剧烈运动以免加重面瘫症状。
2024-03-02 06:45
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
