首页> 内科> 心血管内科> 胆固醇高> 家族遗传低密度胆固醇高怎么治

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

家族遗传低密度胆固醇高可以通过生活方式干预、饮食疗法、他汀类药物、纤维酸类药物、PCSK9抑制剂等治疗措施来管理。
1.生活方式干预
通过增加体力活动、减少热量摄入等方式来降低低密度脂蛋白水平。适用于轻度至中度升高的患者。
2.饮食疗法
调整日常膳食结构,减少饱和脂肪及反式脂肪的摄入量,并适当增加富含不饱和脂肪的食物比例。适合于配合药物治疗以改善血脂指标。
3.他汀类药物
他汀类药物能够有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。主要针对家族性高胆固醇血症及其他原因导致的高脂血症。需监测肝功能和肌肉症状。
4.纤维酸类药物
纤维酸类药物可调节血脂代谢,降低低密度脂蛋白胆固醇浓度,例如吉非罗齐片、苯扎贝特分散片等。对于混合型高脂血症以及存在冠心病风险者有较好效果。
5.PCSK9抑制剂
PCSK9抑制剂通过阻断肝脏对LDL受体的降解途径来提高其数量,从而促进血液循环中的LDL清除;代表性药物包括依洛尤单抗注射液、阿利西尤单抗注射液等。主要用于经标准治疗后仍无法控制的极高危心血管疾病患者。
建议定期进行血脂检测,以便及时发现并处理低密度胆固醇异常升高情况。若低密度胆固醇持续处于高水平状态,则需要在医生指导下使用上述药物进行针对性处理。

2024-04-10 01:33

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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

松龄血脉康胶囊

平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

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