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上肢不自主震颤的原因
补充说明：上肢不自主震颤的原因
a******W 2022-08-02 18:43
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医生回答(1)
毛巍霖 主治医师 三甲
擅长：中医内科
提问
上肢不自主震颤可能是特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、脑梗死后遗症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤是由神经传递物质失衡导致的运动障碍性疾病，涉及大脑中调节肌肉活动的区域，表现为手部、手臂或头部的不自主震颤。特发性震颤患者可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少引起纹状体内多巴胺不足而发病。典型症状包括静止性震颤、肌强直和运动迟缓。帕金森病患者可在医生指导下应用左旋多巴制剂如美多芭片来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，铜代谢异常导致铜在身体内积累，影响中枢神经系统功能，出现震颤、舞蹈样动作等症状。该病主要通过低铜饮食和补充锌剂进行治疗，如硫酸锌口服溶液。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，以多系统受累伴有萎缩为特征，其中路易小体型多系统萎缩会导致锥体外系症状，进而引发震颤。针对路易小体型多系统萎缩所致震颤，临床通常采用金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物进行治疗。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后，局部脑组织失去营养供应而发生软化坏死，当病变部位位于皮层运动区时，会引起肢体无力、痉挛、震颤等后遗症。对于存在痉挛的患者，建议在医师指导下进行功能性锻炼，同时配合针灸、电刺激疗法等物理治疗方法缓解不适症状。
针对上肢震颤的情况，建议定期进行神经科体检以及血液中的铜蓝蛋白检测，以排除肝豆状核变性的可能性。睡眠管理方面，睡前适当放松训练，如深呼吸练习，有助于改善睡眠质量，减少夜间震颤的发生。
2024-03-20 10:47
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