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精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

头痛可能是偏头痛、紧张性头痛、脑血管疾病等导致的。

1、偏头痛

偏头痛可能与遗传、环境以及精神压力等原因有关。偏头痛是一种原发性头痛,常反复发作,多为中重度波动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏声、畏光等症状,可行脑电图、颅脑CT进行鉴别诊断。偏头痛无特效治疗药物,可根据患者的病情选择具体药物。对于轻度的偏头痛,可使用布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚等药物治疗。对于重度的偏头痛,可使用舒马普坦、佐米曲普坦等药物治疗。上述药物均应在医生的指导下进行使用。还可配合心理治疗如认知行为疗法、生物反馈、放松疗法等。

2、紧张性头痛

紧张性疼痛可能与肌肉牵拉、精神紧张、失眠、焦虑、抑郁等原因有关。紧张性疼痛是一种慢性的头痛,多为酸痛、胀痛,可伴有压迫感、紧箍感。患者可根据医嘱使用非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚、布洛芬等,或者肌肉松弛药如盐酸曲马多、盐酸哌替啶等。还可配合心理治疗如认知行为疗法、放松疗法等。

3、脑血管疾病

脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤,常见的原因有脑血管畸形、脑血管狭窄、脑部动脉瘤、脑梗死等。患者可表现为头痛、头晕、肢体无力、口眼歪斜、言语不利等症状。可行CTA检查、MRA检查、血管检查等进行诊断。脑血管疾病的治疗方法要根据患者病情决定,如果是脑梗死,需要进行抗血小板聚集、降脂、降压治疗,如果是脑出血,出血量比较大,需要进行手术治疗。

此外,还可能是神经衰弱、高血压等原因造成。建议患者及时去医院检查,明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗。

2023-07-27 04:36

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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:颅脑损伤,脑出血,脑梗塞,脑肿瘤,脑积水,癫痫

提问

出现头痛这不是一种什么疾病,头痛它是一种症状。人体全身上下每个器官组织受到了病毒的感染都可以引起头痛。一般医学上把头痛分为症状性头痛和原发性头痛。前一种头痛可能是因为某种疾病导致头痛的。后一种头痛不是因为疾病感染导致的,不过有可能是因为脑结构功能疾病所导致的头痛,但经常有头痛反复的发作。

2019-06-20 16:24

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适用药品

苯甲酸利扎曲普坦片

用于成人及6-17岁儿童有或无先天的头痛发作的急性治疗。不适用于预防头痛,不适用于半身不遂或基底部头痛患者。

正天丸

疏风活血,养血平肝,通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛紧张性头痛、神经性头痛颈椎病型头痛、经前头痛。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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