发病时间：不清楚
第四军医大学附属医院？
补充说明：第四军医大学附属医院？
a******W 2020-08-12 21:25
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医生回答(3)
陈爱朵 副主任医师 西安慈爱妇产医院
提问
子宫肌瘤的治疗要根据患者的症状、年龄、生育要求，肌瘤的大小、数目、类型、生长部位来决定，第一种就是不用管的，要期待治疗，应用于没有症状或者是症状轻，近绝经期的也可以，随访3-6个月复查一次，没有特殊情况，就等到绝经了，肌瘤就慢慢萎缩了，不用管了。可以吃药，叫药物治疗，症状比较轻，近绝经期或者是全身的症状，不允许手术，可以用GnRH-A药物，也可以用米非司酮，主要就是缩小肌瘤，利于手术。再就是术前的治疗，控制症状，纠正贫血。手术主要适用于由月经引起症状，第一个是月经激发了贫血，黏膜下的肌瘤流血太多激发贫血了，有严重的腹痛、膜下带蒂的肌瘤扭转。再就是肌瘤的体积大，引起了膀胱和直肠的压迫症状。再一个就是不孕症患者，确定肌瘤就是不孕的原因，必须做手术。手术方式，第一个就是子宫肌瘤切除术，就是希望保留生育功能的患者；再一个就是次全子宫切除术，就是把子宫切除，保留了宫颈，对术后的性生活影响比较小；再一个就是全子宫切除术，宫颈也不留了，就是整个把子宫全部全切。另外，还有新的医学发现，可以用子宫动脉栓塞，栓塞动脉以后，肌瘤的血供消失，慢慢就自己萎缩了，这种方法，可能会引起卵巢功能的减退，还可以做宫腔镜的手术，宫腔镜下子宫内膜切除，子宫肌瘤的手术可以通过开腹，也可以通过腹腔镜。
2020-09-09 14:45
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孔子登 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
子宫肌瘤主要是跟体内雌激素水平有很大的关系，长期高雌激素水平会刺激子宫肌层，进而引起子宫肌瘤。对于子宫肌瘤，它属于良性病变，为了避免其变大，首先可以抽血检查下性激素水平，如果雌激素水平过高，可以选择孕酮片、优思明等药物治疗。但是子宫肌瘤引起患者疼痛不适，则可以配合服用桂枝茯苓丸进行活血祛瘀散结，金刚藤消炎消肿处理的。如果肌瘤比较大而且多发，则就可能存在恶变的概率，则需要采取腹腔镜手术剔除子宫肌瘤。
2020-08-12 21:31
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫肌瘤的治疗要根据患者的症状、年龄、生育要求，肌瘤的大小、数目、类型、生长部位来决定，第一种就是不用管的，要期待治疗，应用于没有症状或者是症状轻，近绝经期的也可以，随访3-6个月复查一次，没有特殊情况，就等到绝经了，肌瘤就慢慢萎缩了，不用管了。可以吃药，叫药物治疗，症状比较轻，近绝经期或者是全身的症状，不允许手术，可以用GnRH-A药物，也可以用米非司酮，主要就是缩小肌瘤，利于手术。再就是术前的治疗，控制症状，纠正贫血。手术主要适用于由月经引起症状，第一个是月经激发了贫血，黏膜下的肌瘤流血太多激发贫血了，有严重的腹痛、性交痛或者膜下带蒂的肌瘤扭转。再就是肌瘤的体积大，引起了膀胱和直肠的压迫症状。再一个就是不孕症患者，确定肌瘤就是不孕的原因，必须做手术。手术方式，第一个就是子宫肌瘤切除术，就是希望保留生育功能的患者；再一个就是次全子宫切除术，就是把子宫切除，保留了宫颈，对术后的性生活影响比较小；再一个就是全子宫切除术，宫颈也不留了，就是整个把子宫全部全切。另外，还有新的医学发现，可以用子宫动脉栓塞，栓塞动脉以后，肌瘤的血供消失，慢慢就自己萎缩了，这种方法，可能会引起卵巢功能的减退，还可以做宫腔镜的手术，宫腔镜下子宫内膜切除，子宫肌瘤的手术可以通过开腹，也可以通过腹腔镜。
2020-08-12 21:31
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