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医生回答(1)

董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

老人失眠多梦可能是由脑动脉硬化、焦虑症、抑郁症、痴呆症、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化时,脑血管阻力增加、管腔狭窄甚至闭塞,影响了大脑正常的血液供应。睡眠障碍是其常见临床表现之一,可导致失眠和梦境频繁。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧、紧张不安为主要特征的精神障碍,会导致自主神经系统过度激活,引起心悸、胸闷等症状,进而干扰睡眠质量。针对焦虑症引起的失眠,常用的心理治疗方法包括认知行为疗法和心理动力学治疗,旨在帮助个体识别并改变负面思维模式。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些情感状态可能导致入睡困难或早醒,同时也会使梦境变得更加生动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症中常用的药物类型,例如盐酸舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.痴呆症
痴呆症患者的记忆力和认知能力逐渐衰退,容易出现幻觉和夜间活动增多的情况,从而导致失眠和做噩梦。临床上通常采用胆碱酯酶抑制剂来改善痴呆症的症状,代表药物有重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸多奈哌齐片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的内分泌疾病,会引起交感神经兴奋性增高,导致心率加快、难以入眠等情况发生。甲亢患者可以遵医嘱服用抗甲状腺药进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期监测血压、血脂水平以及甲状腺功能指标,以评估病情变化。睡前适当放松身心,避免摄入刺激性食物和饮料,有助于改善睡眠质量。

2024-03-18 22:08

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