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迟发性运动障碍的症状
补充说明：迟发性运动障碍的症状
a******W 2021-07-13 17:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍可能表现为运动迟缓、肌张力增高、静止性震颤、姿势不稳、吞咽困难等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓可能由多巴胺功能减退导致神经传递物质减少引起的。运动迟缓涉及肌肉活动减少，如走路拖沓、写字变慢等。
2.肌张力增高
肌张力增高可能是由于纹状体多巴胺能神经元损害导致的锥体外系反应异常亢进所致。患者可感受到肌肉僵硬和紧绷感，特别是在颈部、背部和四肢。
3.静止性震颤
静止性震颤通常是由大脑黑质-纹状体通路中多巴胺浓度降低所诱发的运动障碍。这种震颤通常在肢体处于静止状态时出现，尤其是在手部，且在紧张或焦虑时加剧。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑受损有关，也可能是由多种神经系统疾病共同作用的结果。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒倾向等症状。
5.吞咽困难
吞咽困难可能由延髓麻痹或其他相关运动障碍引起，延髓是控制许多重要生命功能的关键区域，包括呼吸和吞咽。患者可能会感到喉咙有异物感，严重时可能导致食物回流或窒息。
针对迟发性运动障碍，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常。治疗措施可能包括抗精神病药物调整或心理社会支持。患者应避免使用可能加重运动障碍的药物，保持良好的生活习惯，定期锻炼并维持健康的饮食习惯。
2024-03-22 03:19
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。 Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
多发人群：老年群体
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描 血液电解质 SPECT显像
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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