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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血友病患者来月经时可以遵医嘱使用替代疗法、凝血因子替代疗法、维生素K补充、止血药、压迫止血等方法进行处理。若出血量较多或疼痛严重,应立即就医以避免并发症。
1.替代疗法
通过定期输注凝血因子蛋白制品如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或重组凝血因子来维持血液中凝血因子水平。此方法可迅速提高缺乏的凝血因子水平,从而减少出血风险。适用于预防和治疗轻度至重度血友病患者的出血事件。
2.凝血因子替代疗法
通过静脉注射外源性凝血因子来纠正体内凝血因子缺乏,通常由专业医护人员操作。该措施能够快速恢复凝血功能,对控制急性出血有效;适合处理突发且严重出血情况。对于血友病患者来说尤为重要。
3.维生素K补充
口服维生素K制剂作为辅助治疗手段,在医师指导下定期服用。维生素K是合成某些凝血因子所必需的辅因子,其缺乏会影响上述凝血因子的生物合成。因此补充维生素K有助于改善病情。
4.止血药
包括氨甲环酸片、氨基己酸注射液等药物可用于急性期止血。这类药物具有抗纤维蛋白溶解作用,能增强受损血管的收缩力,缩短出血时间而起到止血效果。
5.压迫止血
使用纱布或其他适当材料加压包扎伤口区域以帮助止血。这是一种简单有效的临时措施,特别是在等待医疗救助时。对于轻微出血尤为适用。
除以上提及的措施外,建议避免进行可能引起创伤的活动,如剧烈运动,以减少出血风险。同时,应保持良好的口腔卫生,避免牙龈出血,可采用软毛牙刷和含氟牙膏进行刷牙。

2024-02-25 06:42

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疾病百科

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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