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女性膀胱颈硬化症的治疗
补充说明：女性膀胱颈硬化症的治疗
a******W 2021-08-06 16:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性膀胱颈硬化症的治疗可以考虑抗胆碱能药物、α受体阻滞剂、植物黄酮类药物、膀胱训练、行为疗法等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新等通过竞争性抑制乙酰胆碱的作用来减少膀胱肌肉的过度活动，缓解尿频、尿急等症状。这类药物能够降低膀胱壁的神经兴奋性，改善膀胱稳定性，从而减轻排尿异常。适合治疗膀胱颈硬化所致的尿失禁及伴随的不适感。
2.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等可松弛平滑肌细胞，增加尿道口的直径，进而改善排尿困难。此药物通过扩张输尿管和膀胱颈部来提高排尿效率，缩短排尿时间。适用于缓解因膀胱颈硬化引起的排尿不畅等问题。
3.植物黄酮类药物
植物黄酮类药物如葛根素片、大豆异黄酮片等具有促进血液循环、舒张血管的功效，有助于改善局部血液供应。此类药物能够增强毛细血管通透性和弹性，改善组织间的液体交换，从而起到一定的辅助作用。对于存在轻度下肢水肿者，可在医师指导下服用。
4.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿和盆底肌肉锻炼，旨在恢复膀胱容量和控制力。该方法通过逐步延长时间间隔来增加膀胱容量，同时强化盆底肌肉以提高控尿能力。适用于部分患者因膀胱颈硬化引起排尿障碍。
5.行为疗法
行为疗法涉及认知重构、放松练习和心理教育，帮助患者调整对排尿异常的心理反应。此法着眼于改变患者对排尿异常的认知评价，减轻焦虑情绪，从而间接影响排尿模式。适合处理由膀胱颈硬化引发的紧张、焦虑导致的排尿问题。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，适量摄入富含抗氧化物质的食物，如绿茶、蓝莓等，可能有益于维护泌尿系统健康。
2024-03-24 09:31
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
盐酸乙哌立松片
1.改善下列疾病的肌紧张状态：颈肩臂综合症、肩周炎、腰痛症。2.下列疾病引起的痉挛性麻痹：脑血管障碍、痉挛性脊髓麻痹、颈部脊椎症、手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤）、外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤）、肌萎缩性侧索硬化症、婴儿大脑性轻瘫、脊髓小脑变性症、脊髓血管障碍、亚急性脊髓神经病（SMON）及其他脑脊髓疾病。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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