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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

耳鸣导致失眠可以考虑耳鸣管理训练、认知行为疗法、镇静催眠药、抗焦虑药、抗抑郁药等方法来改善。如果耳鸣和失眠症状没有缓解或者加重,应尽快就医以获得专业治疗。
1.耳鸣管理训练
耳鸣管理训练通常包括一系列由专业人员指导的听觉康复活动,旨在帮助患者建立对耳鸣的认知控制。此措施有助于减轻因耳鸣引起的睡眠障碍,因为通过训练可以帮助患者学会忽视耳鸣声音,减少其对睡眠的影响。
2.认知行为疗法
认知行为疗法通常需要多次面对面咨询,在专业心理医生指导下逐步改变患者对耳鸣的看法和应对方式。此方法有助于缓解因耳鸣导致的心理压力而引发的失眠问题;通过正向思考及放松技巧来改善生活质量并促进良好睡眠习惯。
3.镇静催眠药
镇静催眠药物如苯二氮卓类药物阿普唑仑、非苯二氮卓类药物佐匹克隆等按医嘱规定时间服用。这类药物能够有效抑制中枢神经系统兴奋性,从而起到安神助眠作用;对于因耳鸣引起失眠者具有显著效果。
4.抗焦虑药
抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等需遵照医师处方规律服药。此类药物能调节大脑内神经递质平衡状态,降低由耳鸣所致焦虑感进而提升睡眠质量;适合存在严重心理负担且影响日常休息者使用。
5.抗抑郁药
抗抑郁药如氟西汀、文拉法辛等需依据病情严重程度调整剂量并按时服用。这些药品可调节脑内神经传导物质浓度,缓解因持续耳鸣带来的沮丧情绪;适用于存在长期耳鸣困扰且伴随轻度至中度抑郁症状个体。
建议定期评估耳鸣对生活的影响以及治疗效果,以便及时调整治疗方案。必要时,可在医生指导下使用助听器或掩蔽疗法,以减轻耳鸣干扰睡眠的情况。

2024-01-16 19:04

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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