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病毒性脑炎的后遗症有哪些
补充说明：病毒性脑炎的后遗症有哪些
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
病毒性脑炎的后遗症可能包括认知障碍、运动障碍、行为异常、癫痫发作以及睡眠障碍等。由于病毒性脑炎可能导致严重的神经系统损伤，建议及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.认知障碍
病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症反应，导致神经细胞受损和功能障碍。认知障碍是由于大脑中负责信息处理和记忆的部分受到感染的影响。认知障碍可能涉及多个认知领域，包括注意力、记忆力、语言理解和执行功能等。
2.运动障碍
运动障碍源于大脑皮层、基底核或小脑损伤，影响了大脑控制肌肉活动的功能区域。这些区域的损害可能导致随意运动减少(帕金森病)或多动(舞蹈病)，也可能引发不自主运动(震颤麻痹)。
3.行为异常
行为异常可能是由病毒直接作用于大脑皮质或边缘系统所致，也可能是继发于其他神经元的损伤如抑郁或焦虑。此类异常可能表现为情绪高涨(躁狂)或低落(抑郁症)以及冲动控制困难。
4.癫痫发作
癫痫发作通常由脑内神经元过度放电引起，而病毒性脑炎会导致大脑神经元的结构和功能改变，增加神经元异常放电的风险。这种突发性的电信号传播会干扰正常的神经传递，从而引起意识丧失、肢体抽搐等症状。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能与病毒侵袭下丘脑-垂体-肾上腺轴有关，也可能是因为脑炎造成的神经递质失衡导致的失眠。患者可能会经历入睡困难、频繁醒来或早醒等不同类型的睡眠障碍。
针对上述后遗症，建议进行头颅MRI、脑电图等相关检查以评估大脑状况。治疗措施可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等，以及针对特定后遗症的管理策略。患者应保持充足的休息，避免精神压力，合理饮食，定期复查并接受专业康复训练。
2024-01-17 17:34
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病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异，形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜，临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时，则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。 病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis)，这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌，病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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