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如何治理梦游症
补充说明：如何治理梦游症
a******W 2021-08-24 15:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
梦游症的治疗可以考虑心理咨询、行为疗法、睡眠管理、梦感剥夺治疗或药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.心理咨询
通过定期安排专业心理医生进行面对面交流，帮助患者了解并接受自己的病情。此方法旨在通过建立信任关系，减轻因社会压力、家庭矛盾等因素导致的精神紧张，从而减少梦游发生频率。
2.行为疗法
由训练有素的心理咨询师引导患者参与特定的行为练习，如放松技巧训练，在日常生活中实践。此法有助于培养良好的睡眠习惯及应对压力的能力，从而减少梦游发作的风险。
3.睡眠管理
包括规律作息时间、睡前放松活动以及避免刺激性物质摄入等策略调整。这些措施有助于优化睡眠质量，减少由于睡眠障碍引起的梦游现象。
4.梦感剥夺治疗
在临床监督下，使用特定技术来限制或消除梦境体验，例如清醒维持训练。这种方法试图减少由梦境引起的焦虑和不安情绪所导致的梦游事件。
5.药物治疗
根据医嘱给予抗精神病药、苯二氮卓类药物或其他处方药品以控制症状。某些药物能够调节大脑神经递质平衡，降低因脑功能异常造成的梦游概率。
除了上述治疗方法外，建议保持规律的生活节奏，尤其是固定的入睡时间和起床时间，以促进自然生物钟的形成。同时，应尽量避免睡前摄入咖啡因含量较高的食物或饮料，以免影响睡眠质量而诱发梦游。
2024-02-28 17:48
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梦游症俗称“迷症”，是指睡眠中突然爬起来进行活动，而后又睡下，醒后对睡眠期间的活动一无所知。近年，夜游实验室的研究表明，夜惊与梦游症均为睡眠障碍，夜游症不是发生在梦中，而是发生在睡眠的第3-4期深睡阶段，此阶段集中于前半夜。故夜游症通常发生在入睡后的前2-3小时。梦游症多发生在小儿期(6～12岁)，可发生在儿童的任何时期，但以5～7岁为多见，持续数年，进入青春期后多能自行消失。在小儿期，偶有梦游症的比例为15%，频繁发生的比率为1%～6%。男多于女。同一家系内梦游症发生率高，这说明梦游症有一定遗传性。夜惊发作多发生在入睡后半小时之内，最迟不超过2小时。本病发作次数不一，可隔几天、几十天发作一次，偶可一夜发作数次。
症状起因：1.心理社会因素部分儿童发生梦游症与心理社会因素相关。如日常生活规律紊乱，环境压力，焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和，亲子关系欠佳，学习紧张及考试成绩不佳等与梦游症的发生有一定的关系。2.睡眠过深由于梦游症常常发生在睡眠的前13深睡期，故各种使睡眠加深的因素，如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等，均可诱发梦游症的发生。3.遗传因素家系调查表明梦游症的患者其家族中有阳性家族史的较多，且单卵双生子的同病率较双卵双生子的同病率高6倍之多，说明该病与遗传因素有一定的关系。4.发育因素因该病多发生于儿童期，且随着年龄的增长而逐渐停止，表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。
可能疾病：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 游离肝素时间
就诊科室：心理、神经
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
