红细胞分布宽度变异系数偏高

刘新娟 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

红细胞分布宽度变异系数偏高，可能是由于生理性因素、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等原因所引起的。

1、生理性因素

如果患者长期生活在高原地区，由于空气中的氧气含量比较少，机体会出现代偿性红细胞增生，从而导致红细胞分布宽度变异系数偏高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当吸氧，缓解不适症状。

2、缺铁性贫血

缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素需求增多等原因引起的。由于铁元素是合成血红蛋白的重要原料，如果患者体内铁元素不足，就会导致血红蛋白无法正常合成，从而出现红细胞分布宽度变异系数偏高的情况。患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。

3、巨幼细胞性贫血

巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素B12等原因引起的。由于患者体内缺乏叶酸，会导致DNA合成障碍，从而出现红细胞分布宽度变异系数偏高的情况。患者可以在医生指导下使用叶酸、维生素B12等药物进行治疗。饮食上建议患者可以适当进食富含叶酸的食物，如西红柿、胡萝卜等。

4、溶血性贫血

溶血性贫血主要是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而引起的一种贫血。由于红细胞破坏的速率增加，会导致红细胞分布宽度变异系数偏高的情况。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如醋酸、等。对于糖皮质激素治疗不耐受的患者，可遵医嘱使用免疫抑制剂进行治疗，如环孢素、环磷酰胺等。

5、再生障碍性贫血

再生障碍性贫血主要是由于长期接触电离辐射、病毒感染等原因所引起的。由于造血功能异常，患者会出现红细胞分布宽度变异系数偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。对于严重出血的患者，则需要通过输血的方式进行治疗。

患者需要及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。