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局限性肌张力障碍的治疗方法
补充说明：局限性肌张力障碍的治疗方法
a******W 2021-09-11 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
局限性肌张力障碍的治疗方法包括行为疗法、肌肉放松训练、抗胆碱酯酶药、肉毒素注射和脑深部电刺激术等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
通过认知重构、放松技巧等方式对患者进行教育和指导，旨在改变其对肌肉僵硬的认知和应对方式。此方法有助于减轻因紧张情绪导致的肌肉过度收缩，从而缓解局限性肌张力障碍的症状。适合那些希望通过心理干预改善症状的患者。
2.肌肉放松训练
由物理治疗师指导患者进行一系列针对性的肌肉舒展和放松练习，通常需要定期坚持。这些训练旨在提高患者对身体感知的能力，并促进血液循环及代谢废物排泄，进而减少局部肌肉僵化现象。对于存在轻微运动受限但无明显姿势畸形者适用。
3.抗胆碱酯酶药
这类药物包括利血平、盐酸阿罗洛尔片等，能增加突触间隙乙酰胆碱含量，降低乙酰胆碱降解速率，延长神经冲动传导时间，使肌张力增高。上述药物能够抑制中枢神经系统中乙酰胆碱脂酶活性，减少乙酰胆碱的分解，间接增强乙酰胆碱的作用，故可引起肌肉痉挛。适用于有轻度运动障碍且希望借助药物控制病情的患者。
4.肉毒素注射
通过专业医生将适量肉毒素精准注入目标肌肉内，一般为每3-4个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，阻断神经递质乙酰胆碱的释放，从而使肌肉无法收缩而暂时麻痹。适用于出现特定部位固定性痉挛或阵挛模式的患者。
5.脑深部电刺激术
在影像学引导下将电极植入大脑特定区域，通过外部设备发放微弱电流刺激大脑，通常需手术植入永久性刺激器并调整参数。该技术通过调节大脑神经元活动来改善异常放电所致的肌张力障碍。对于某些难治性病例可能有效。
在接受任何一种治疗前，应确保不存在对该药物成分过敏的情况。同时，建议患者在医师指导下进行适当的体育锻炼，如太极、瑜伽等，以增强体质，辅助疾病的管理。
2024-02-07 09:07
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肌张力障碍综合征(dystonicsyndrome)简称肌张力障碍(dystonia)，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征，具有不自主性和持续性特点。尽管名为肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。 肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。
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1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
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