发病时间：不清楚
有哪些原因可能导致谵妄
补充说明：有哪些原因可能导致谵妄
a******W 2021-09-12 22:39
中枢神经系统感染 脑血管意外 电解质紊乱 病毒性脑膜炎 细菌性脑膜炎
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
谵妄可能由中枢神经系统感染、脑血管意外、颅内出血、脑水肿、电解质紊乱等引起，治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等，由于病原体侵袭大脑组织，导致炎症反应和神经细胞损伤，进而引起谵妄。抗精神病药物可用于控制精神症状，常用药物包括氟哌啶醇片、硫必利片等。
2.脑血管意外
脑血管意外是指脑部血液循环突然中断或血流减少，导致局部缺氧和缺血，从而引起急性脑功能障碍。此时会导致患者出现意识障碍、认知功能下降等症状。脑血管意外的治疗通常需要针对其特定原因进行，例如溶栓治疗或手术干预，以恢复血液供应并预防进一步损害。
3.颅内出血
颅内出血是由于颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起头痛、呕吐、意识障碍等症状。颅内出血的治疗需紧急处理，可能包括开颅手术清除血肿。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因引起的脑组织内水分含量增加，导致脑体积增大，压迫正常脑组织，引起头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。降低脑水肿的治疗措施包括使用甘露醇注射液快速静脉滴注，以及应用通过快速静脉推注来迅速排出体内多余的液体。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是身体内钠、钾、钙等离子浓度异常，影响神经传导和肌肉收缩，可诱发谵妄。纠正电解质紊乱常采用口服补液盐溶液或静脉输液的方式，补充缺失的电解质。
建议定期监测患者的活动量，保持适度运动，但要避免剧烈运动以免加重病情。必要时，医生可能会推荐进行头颅CT扫描、MRI成像、脑电图等检查，以评估病情严重程度和指导治疗。
2024-02-21 02:02
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