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更年期抑郁是怎么回事
补充说明：更年期抑郁是怎么回事
a******W 2021-09-12 22:42
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
更年期抑郁可能与雌激素水平下降、孕激素减少、甲状腺功能减退、脑内神经递质失衡、遗传因素等有关，这些因素导致的生理和心理变化引起的情绪波动。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平下降
由于卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素分泌量减少，影响大脑中调节情绪和行为的神经递质平衡，从而引起抑郁症状。补充雌激素是常用的治疗方法，如遵医嘱口服戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行调理。
2.孕激素减少
孕激素具有稳定神经系统的作用，其减少可能导致情绪波动较大，进而出现抑郁的情况。患者可在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物来改善不适症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减，会导致新陈代谢率降低，引起体重增加、疲劳等症状。这些生理变化可能会对心理健康产生负面影响，导致情绪低落。患者可遵照医生的意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.脑内神经递质失衡
脑内神经递质失衡是指5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质浓度异常，影响了神经系统的正常功能，使个体更容易出现抑郁症状。抗抑郁药通过提高神经递质浓度来缓解症状，例如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等药物可以增强突触间隙中5-羟色胺的浓度，减轻抑郁症状。
5.遗传因素
家族中有抑郁症患者的女性可能携带相关基因，易感性增加。针对有家族史的人群，建议定期进行心理咨询和评估，早期发现并干预可能的风险因素。
除了上述提及的原因外，更年期还可能存在睡眠障碍等问题。建议保持规律的生活作息，适当进行运动锻炼，有助于缓解症状。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医，在专业医师的指导下接受适当的治疗。
2024-02-21 17:45
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更年期抑郁症临床上女性最为常见。据报道女性进入更年期，约有46%的人罹患本病，明显高于其他年龄段。因此，正确认识本病的促发因素，对预防本病的发生、发展十分必要。
症状起因：(1)妇女进入更年期后，卵巢开始萎缩，绝经后雌激素分泌锐减，就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合征的症状，有时当众发作，令患者焦急不安、心情不悦;若不能及时调整心态，正确对待，反复下去就易发生抑郁症。(2)绝经后妇女由于体内雌激素消耗殆尽，致性欲减退甚至无性要求，给两人世界带来了极大不便。若丈夫不理解妻子，双方原先亲密无间的关系就会出现裂痕，势必会增加妻子的心理负担，长期下去就会导致抑郁症的发生。(3)更年期妇女多临近退休或受到下岗的威胁，使患者心理存在多种顾虑。有的在单位是领导，是业务骨干，退休后就觉得无事可干，由此而产生孤独感，进而产生忧郁;下岗职工心理压力更大，下岗后经济收入似乎难以保障，社会地位将有所改变，这些因素每时每刻都困扰着她们，使她们由危机感逐渐产生抑郁症。(4)有些妇女进入更年期后，不能主动参加社会活动，又不去开拓美好的生活，享受生活乐趣，而是整天闭门自思、闷闷不乐，自讨苦吃，久而久之便产生精神忧郁。(5)不能适应新的生活环境变化，如迁居离开久居的老地方，到陌生的新环境;随儿、女新家庭一起生活或丧偶独自生活等等。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍
就诊科室：心理
