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血清促卵泡生成素高是怎么回事
补充说明：血清促卵泡生成素高是怎么回事
a******W 2021-09-15 17:04
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清促卵泡生成素高可能是由垂体瘤、卵巢早衰、原发性闭经、下丘脑功能异常或甲状腺功能减退引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中催乳激素细胞腺瘤可分泌FSH和LH，导致雌激素水平升高。这会导致体内雌激素-孕酮失衡，进而影响卵泡发育和排卵。针对垂体瘤，可以考虑手术切除肿瘤，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退，FSH水平因此增高。FSH水平持续高于正常范围可能导致雌激素缺乏，引起潮热、阴道干涩等绝经前症状。补充雌孕激素是常用的治疗方法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.原发性闭经
原发性闭经时，由于没有月经周期出现，体内FSH水平上升以刺激卵泡生长。高水平的FSH可能是由于未成熟的卵泡数量不足所致。对于原发性闭经患者，可通过注射用曲普瑞林进行促排卵治疗。
4.下丘脑功能异常
下丘脑功能异常会影响GnRH的正常分泌，使FSH水平偏高。FSH值的持续偏高可能表明存在下丘脑功能障碍。针对下丘脑功能异常，可以使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物抑制垂体的过度分泌，从而降低FSH水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，反馈性地刺激FSH的分泌增加。FSH值的升高是由于机体试图通过提高FSH来促进卵泡发育和成熟。补充外源性甲状腺激素是主要的治疗方法，常用药为左甲状腺素钠片。
建议定期监测FSH水平，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查以评估卵巢储备情况。
2024-02-27 06:44
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