发病时间：不清楚
血压舒张压高的原因
补充说明：血压舒张压高的原因
a******W 2021-11-04 16:52
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征 甲状腺功能亢进症
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血压舒张压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿作用使心脏收缩时泵出更多的血液来维持身体器官的功能。由于外周血管阻力增加，心脏需要更强烈地收缩才能将血液输送到全身各处，从而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术进行干预。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留和水潴留，进而导致血压上升。醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致体内钠离子浓度增高，血容量扩大，心脏需输出更多的血液来满足扩大的血容量，从而引起血压升高。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的临床表现的一种内分泌代谢疾病，包括向心性肥胖、高血压等症状。皮质醇能够促进脂肪合成和抑制其分解，同时也会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，从而使血压升高。患者可遵医嘱服用醋酸可的松、氢化可的松等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，进而影响心血管系统的正常生理活动，出现血压升高的现象。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备等方式改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是因为甲状腺激素水平过高引起的一系列高代谢症候群，此时甲状腺激素会促进交感神经兴奋性增强，使得心跳加快、血液循环加速，从而引起血压升高。甲亢患者可以遵照医生的意见口服抗甲状腺药如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以控制血压。必要时，可能需要进一步的诊断测试，例如尿液电解质分析、肾功能检测以及垂体前叶功能测定，以排除潜在的继发性高血压原因。
2024-02-24 09:30
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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