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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩子哭久了手和脚会抽筋可能是由于维生素D缺乏、钙质缺乏、过度换气综合征、电解质紊乱、惊厥等原因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.维生素D缺乏
由于儿童生长发育快,对维生素D的需求量大,若存在日照不足、饮食不均衡等问题,可能导致维生素D摄入不足,引起血清钙磷水平下降,神经肌肉兴奋性增高,从而出现手脚抽筋的现象。可通过遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D胶丸等药物进行补充。
2.钙质缺乏
钙是维持神经系统正常功能所必需的矿物质。缺钙会导致神经肌肉兴奋性增加,易发生痉挛,所以小孩长时间哭泣时,可能会因为缺钙而出现手脚抽筋的情况。可以通过食用牛奶、虾皮等食物补钙,也可以通过服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物进行补钙。
3.过度换气综合征
过度换气综合征是指人在极度恐惧、焦虑或极度悲伤时,呼吸频率加快,导致体内二氧化碳浓度降低,引起肌肉收缩和抽搐。可采用腹式呼吸法缓解不适症状,即深吸一口气后缓慢呼出,每次练习5-10分钟。
4.电解质紊乱
长时间哭泣会引起呼吸加深加快,导致机体代谢增强,产生大量乳酸堆积,抑制神经和肌肉的正常生理活动,进而诱发肢体抽搐的症状。建议患儿及时到医院就诊并完善电解质检测,以确定具体的电解质失衡类型,并接受相应治疗,如钠离子低可以遵照医生的意见用氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等药物纠正低钠状态。
5.惊厥
惊厥是指大脑运动神经元异常放电引起的肌肉阵发性抽搐,当孩子长时间哭泣时,情绪激动可能诱发惊厥的发生。惊厥发作时应立即保持呼吸道通畅,同时拨打急救电话,在专业人员指导下进行紧急处理。
针对小孩子的手足抽筋现象,家长应注意关注孩子的情绪变化,避免其长时间处于紧张或压力较大的状态中。必要时,可以在医生指导下进行血液中的钙离子浓度测定、甲状腺功能检查以及脑电图检查,以便进一步评估是否存在潜在的电解质失调或其他相关问题。

2024-02-14 17:54

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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