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两侧额叶微小缺血灶是怎么回事
补充说明：两侧额叶微小缺血灶是怎么回事
a******W 2021-11-06 19:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
两侧额叶微小缺血灶可能与高血压、糖尿病、脑动脉硬化、高脂血症、吸烟等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当患者存在高血压时，会导致颅内血管压力增高，长期如此会使血管壁受损、变薄，从而形成微小缺血灶。这可能影响大脑的功能区域，导致认知功能下降。控制血压是关键，常用药物有硝苯地平片、氢片等。
2.糖尿病
血糖水平持续偏高会引起神经病变和血液循环障碍，使血液黏稠度增加，易发生微循环栓塞，进而引起缺血灶。这种缺血灶通常位于额叶皮层下部，可导致记忆力减退、情绪波动等症状。降糖药如二甲双胍、格列齐特等有助于控制血糖水平，减少缺血灶的发生和发展。
3.脑动脉硬化
脑动脉硬化是指脑血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞的一种病理变化，由于脑组织供血不足，容易出现缺血灶。额叶部位的缺血灶可能导致执行功能障碍、人格改变等问题。抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等可用于改善脑动脉硬化状况，预防缺血灶进一步发展。
4.高脂血症
高脂血症会造成血脂代谢异常，使得胆固醇沉积于脑血管壁上，逐渐形成粥样斑块，导致局部血流受阻，形成缺血灶。额叶的缺血灶可能会引起注意力不集中、反应迟钝等情况。他汀类药物如洛伐他汀片、辛伐他丁片等具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用，能稳定或逆转动脉粥样硬化斑块，对缓解缺血灶有一定作用。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以损伤血管内膜，加速动脉粥样硬化的进程，导致脑血管痉挛和狭窄，从而诱发缺血性卒中。额叶缺血灶可能导致计算力下降、精神行为异常等表现。戒烟是治疗吸烟相关健康问题的关键所在，可通过替代疗法如咀嚼口香糖或使用牙签缓解戒断症状。
建议定期进行头颅MRI检查以监测缺血灶的变化，同时注意饮食调理，减少钠盐摄入量，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于维护脑部健康。
2024-01-19 20:54
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
