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产后抑郁的十种表现
补充说明：产后抑郁的十种表现
a******W 2022-01-08 16:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁可能表现为情绪低落、兴趣减退或丧失、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐惧等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.情绪低落
产后抑郁时，体内激素水平变化导致神经递质失衡，影响大脑的情绪调节中枢，使患者出现持续的情绪低落。这种情绪低落可能伴随哭泣、悲伤等情感反应，且无法通过日常活动改善。
2.兴趣减退或丧失
产后抑郁会影响个体的认知功能和心理状态，导致注意力难以集中，从而丧失了对以前感兴趣的活动的兴趣。这些兴趣减退或丧失通常表现在日常生活中，如不再喜欢阅读、看电视或者参加社交活动。
3.疲劳迟钝
产后抑郁症会导致睡眠障碍，长期失眠或过度睡眠会使身体感到疲乏无力。此外，压力和情绪困扰也会消耗能量。这种疲劳感往往伴随着行动迟缓、思维反应变慢等症状。
4.自我价值感下降
当女性经历产后抑郁症时，由于内分泌失调等原因，可能会对自己的外貌、能力等方面产生负面评价，进而降低自我价值感。这种情况可能导致患者过分关注自己的缺点，甚至产生自卑的心理。
5.焦虑或恐惧
产后抑郁症中，激素水平的变化会干扰大脑内的神经传递物质，导致焦虑或恐惧的感觉增强。这些情绪可能源于对育儿责任的担忧、经济压力或其他生活事件。
针对产后抑郁，建议进行心理咨询以评估产妇的心理状况，必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物缓解不适症状。建议产妇定期进行心理咨询、家庭支持网络建设以及适当的运动锻炼，如瑜伽或轻度散步，有助于改善症状。
2024-03-21 07:11
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
