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医生回答(2)

张菁 主治医师 三甲

擅长:妇科

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非经期阴道出血、哪也不疼,可能是排卵期出血引起的正常现象,也有可能是子宫内膜炎、宫颈息肉、宫颈癌、葡萄胎等疾病因素导致的。建议及时到医院就诊,并进行针对性治疗。
1.正常现象:女性在排卵期间,体内的雌激素水平会出现变化,可能引起部分子宫内膜脱落,出现少量出血的情况,但一般不会伴有明显的疼痛感。此为正常的生理现象,注意观察即可。
2.子宫内膜炎:如果患者不注意个人卫生,可能会使病原菌侵入机体而引发感染,炎症刺激可导致局部组织充血、水肿,但是由于病情较轻,所以没有明显症状,也可能不会伴随下腹痛的症状。此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物治疗。
3.宫颈息肉:通常是慢性炎症长期刺激形成的增生物,当体积增大时,受到摩擦可能出现破溃,从而引起接触性出血的现象,如果没有其他并发症,则通常无明显不适。若合并有细菌感染,还可表现为白带异常增多等症状。此时可通过手术将息肉摘除,并且还要进行病理检查排除恶性病变。
4.宫颈癌:属于恶性肿瘤性疾病,与高危HPV持续感染有关,在早期常表现为接触性出血或者不规则流血,同时还会伴有白带异常多、异味重等情况。一经确诊,应及时遵医嘱选择全子宫切除术、根治性子宫切除术等方式治疗。
5.葡萄胎:是一种良性妊娠滋养细胞疾病,主要是受精卵异常所致,典型症状就是停经后出现阴道流血,但是无特异性表现,因此也不会出现腹痛。对于早期可以采取清宫术治疗,而对于晚期则需要配合化疗、放疗等方法处理。
此外,还可能与异位妊娠以及卵巢囊肿破裂等原因有关。如果频繁出现上述情况并且伴有其他不适症状,还需积极前往妇科就医,完善相关检查明确诊断。

2023-12-01 15:01

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伊雅界 主治医师 三甲

擅长:妇科

提问

非经期阴道出血且哪都不痛,可能是排卵期出血、接触性出血、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜异位症等原因导致。建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗。
1.排卵期出血:女性月经周期中除月经期外的时间为排卵期,在排卵期内分泌发生变化,可出现撤退性出血,表现为阴道少量出血但无腹痛症状。一般持续数天即可消失,属于正常生理现象,无需特殊处理。
2.接触性出血:如果存在高危性行为或者有多个性伴侣等,可能会感染人乳头瘤病毒而导致尖锐湿疣,当病变部位发生破溃时,则会出现局部少量出血的情况,但是疼痛不明显。此时可以遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗,也可以通过激光疗法、电灼疗法等方式进行治疗。
3.内分泌失调:由于长期处于精神紧张的状态、过度劳累以及饮食不当等因素,可能会影响体内激素水平,进而引起内分泌失调。而体内雌激素降低会导致子宫内膜生长不良,从而出现阴道异常出血的症状,同时还会伴随头晕、四肢乏力等症状。此时可以在医生的指导下服用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物来进行调理。
4.宫颈炎:通常是因病原体入侵宫颈黏膜组织所引起的炎症反应,常由性生活、流产、分娩等因素诱发,患病期间炎症刺激会引起下腹部疼痛不适,同时还会伴有腰骶部酸痛、阴道分泌物增多和阴道大量流血等情况。对此可在医生的指导下应用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症:主要是指有活性的内膜细胞种植在子宫腔被覆内膜以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等处,是造成继发性痛经的主要原因。随着病情发展,异位灶逐渐增大,侵犯周围组织及脏器时,也可引起上述情况。患者需要遵医嘱使用左炔诺孕酮片等药物治疗,必要时可以通过开腹手术或经腹腔镜手术切除病灶。
此外,还可能与妇科恶性肿瘤有关,比如宫颈癌、子宫内膜癌等疾病,通常与遗传因素、免疫功能低下、病毒感染等因素有关,若癌症病灶破裂也会引起上述表现。对此应尽早前往医院妇产科就诊,完善视诊、B超、宫腔镜等相关检查以明确诊断,遵医嘱积极治疗。

2023-12-01 15:01

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