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月经这个月为什么还不来
补充说明：月经这个月为什么还不来
a******W 2023-12-01 15:02
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医生回答(2)
柳密绵 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果已经确定是月经期，但该来的时候还没有来，可能是由于怀孕、内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫内膜受损以及全身性疾病导致。建议前往医院进行检查，在医生指导下明确原因。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，首先考虑是否为怀孕引起的不来月经的情况。如果有停经的症状，可以使用早孕试纸检测晨尿中的HCG值，也可以到医院抽血查HCG值的变化情况。如果确诊为宫内妊娠，则需要在医生指导下选择合适的处理方式。
2.内分泌失调：长期处于精神紧张的状态下，或者存在严重失眠的现象，都可能会引起内分泌紊乱，从而出现月经推迟的现象。此时需要注意休息，避免熬夜，并保持良好的情绪状态即可逐渐恢复正常的生理周期。
3.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，部分女性会出现卵巢功能下降的情况，进而影响排卵，也会造成月经延迟。若伴有围绝经期综合征的表现，如潮热、多汗等，则需遵医嘱服用戊酸雌二醇片/雌三醇片、地屈孕酮等药物治疗。
4.子宫内膜受损：多次人工流产手术会导致子宫内膜层受到损伤，进而使月经量减少甚至闭经。因此应尽量避免做人流手术，如果没有生育计划，应该做好避孕措施，比如佩戴安全套、口服短效避孕药等。
5.全身性疾病：如甲状腺功能减退症、甲亢、糖尿病、席汉综合征等情况，均可能会影响患者的月经周期，表现为月经推迟。患者还可能存在其他症状，如畏寒、消瘦、乏力、肥胖、血糖异常升高等。针对原发疾病给予针对性治疗，可有效缓解月经不来的现象，如甲亢患者可应用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺素药物治疗；甲减患者则可小剂量开始补充左甲状腺素钠片等。
此外，盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症也可能会影响到患者的月经周期，导致月经推迟。建议及时就医完善相关检查，排除上述疾病后积极治疗。
2023-12-01 15:02
举报张宫惠 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经这个月还不来的现象，可能是由于怀孕、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜受损以及妇科肿瘤导致。建议及时就诊进行检查，在医生指导下明确具体原因。
1.怀孕：对于有性生活史的女性，首先要考虑是否是已经怀孕，因为怀孕后体内雌孕激素会持续增加，而不会发生周期性变化，所以就不会引起子宫内膜脱落而导致月经来临。因此在停经以后要及时去医院做早孕检查，并且在孕期还要加强饮食营养等。
2.内分泌失调：比如精神压力大、过度劳累、经常熬夜、饮食不当或者环境改变等因素，均会影响机体内分泌水平，从而会导致内分泌紊乱，也会造成月经推迟的现象。针对这种情况可以先暂时观察，并注意休息，避免上述不良因素对身体产生影响。
3.多囊卵巢综合征：是一种比较常见的妇科内分泌疾病，与遗传、环境刺激等因素有关，会引起月经量少、闭经、不孕等症状。确诊病情后，一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊治疗。
4.子宫内膜受损：多次人工流产手术或者是有过刮宫病史的情况下，可能会损伤到子宫内膜，严重时会造成子宫内膜粘连，则会出现月经延迟的情况。针对这种现象需要尽快安排药物调理，常用药物为戊酸雌二醇片。
5.妇科肿瘤：如黏膜下肌瘤和宫颈癌等，随着肿瘤增大，会对正常的子宫内膜组织形成压迫，还会妨碍到子宫收缩，从而会影响到月经血流出。此时应尽早通过手术切除肿瘤组织，其中宫颈癌患者还需要配合放化疗等方法辅助治疗。
此外，还可能与盆腔炎、甲状腺功能减退等原因相关。在生活中要注意保暖，不要吃辛辣、生冷的食物，以免加重不适症状。
2023-12-01 15:02
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复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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