首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 近1个月内突然腹胀,检查肝硬化肝腹水

精选回答(1)

施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲

擅长:慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治,炎症性肠病的诊治及发病机制的研究,肝硬化并发症的诊治,药物性肝病的诊断。

提问

近1个月内突然腹胀检查肝硬化肝腹水,可能与消化不良、低蛋白血症、门静脉高压等原因有关,可以通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、消化不良

经常吃炸鸡、红薯等不易消化的食物,可能会加重胃肠负担,影响胃肠消化功能,出现腹胀现象,同时可能会伴随出现食欲下降、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生的指导下,口服复方消化酶胶囊、双歧杆菌四联活菌片等药物治疗。

2、低蛋白血症

长时间偏食,可能会导致体内蛋白质摄入不足,引起低蛋白血症,出现腹胀现象,严重时可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状。可以遵医嘱注射人血白蛋白、注射用重组链球菌等药物治疗。同时,可以吃鸡蛋、鱼肉、苹果、葡萄等富含优质蛋白的食物调理。

3、门静脉高压

门静脉高压可能与肝硬化、门静脉血栓等原因有关,可能会出现腹胀现象,严重时可能会出现呕血、黑便、面色苍白等症状。可以遵医嘱口服盐酸片、卡维地洛片等药物治疗。如果效果不明显,可以通过经颈静脉肝内门腔内支架分流术治疗。

除此之外,还可能与急性肝衰竭、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化等原因有关,可以明确病因后治疗。

2023-08-03 20:28

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。  流行病学:  为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因:一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种:1.胃肠道疾病(1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他:胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制:1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病:小肠梗阻  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性黄疸型肝炎  慢性便秘  

  • 常见检查: 胃肠道疾病的超声检查  等渗盐水低压灌肠试验  血清胰腺特异性抗原  电子胃镜  纤维肠镜  聚合酶链式反应  

  • 就诊科室:消化、儿科

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